1、1 1、解释：无菌技术、无菌区、无菌物品的概念。、解释：无菌技术、无菌区、无菌物品的概念。2 2、阐述无菌技术的操作原则。、阐述无菌技术的操作原则。3 3、正确判断有菌、无菌区域。、正确判断有菌、无菌区域。、在教师的指导下进行无菌技术基本操作。、在教师的指导下进行无菌技术基本操作。、明确认识无菌技术操作的重要性。、明确认识无菌技术操作的重要性。学习目标概念概念内容内容清洁清洁清除物体表面的一切污垢清除物体表面的一切污垢消毒消毒用物理或化学的方法清除或杀灭除芽孢以外用物理或化学的方法清除或杀灭除芽孢以外的所有病原微生物的过程的所有病原微生物的过程灭菌灭菌用物理或化学的方法杀灭全部微生物，包括用物
2、理或化学的方法杀灭全部微生物，包括致病的和非致病的微生物以及芽孢的过程致病的和非致病的微生物以及芽孢的过程无菌技术教学内容一、无菌技术的基本概念二、无菌技术操作原则三、无菌技术基本操作方法一、无菌技术的基本概念无菌技术无菌技术 指在医疗护理操作中，防止一切指在医疗护理操作中，防止一切微生物侵入人体和保持无菌物品、无菌微生物侵入人体和保持无菌物品、无菌区域不被污染的操作技术。区域不被污染的操作技术。 目的：目的：1 1、防止一切微生物侵入人体、防止一切微生物侵入人体 2 2、防止无菌物品、无菌区域被污染、防止无菌物品、无菌区域被污染 即：保持原有的无菌状态即：保持原有的无菌状态无菌区无菌区： 指
3、经过灭菌处理且未被污染的区域。指经过灭菌处理且未被污染的区域。非无菌区：非无菌区： 指未经过灭菌处理，或虽经过灭菌处理后指未经过灭菌处理，或虽经过灭菌处理后但又被污染的区域。但又被污染的区域。相对无菌区：相对无菌区：是指无菌区域与有菌区域的交界处。是指无菌区域与有菌区域的交界处。一、无菌技术的基本概念无菌物品：无菌物品： 指经过灭菌指经过灭菌处理处理后保持无菌状态的物品。后保持无菌状态的物品。1 1、环境清洁、干燥、宽敞，操作前、环境清洁、干燥、宽敞，操作前3030分钟通风，停分钟通风，停止扫地及更换床单，减少人群走动，以降低空气中止扫地及更换床单，减少人群走动，以降低空气中的尘埃。治疗室每日
4、用紫外线灯照射消毒一次。的尘埃。治疗室每日用紫外线灯照射消毒一次。2 2、工作人员：、工作人员：仪表：修剪指甲，洗手，戴帽子、口罩；仪表：修剪指甲，洗手，戴帽子、口罩；必要时：穿无菌衣、戴无菌手套。必要时：穿无菌衣、戴无菌手套。( (一一) )操作前准备操作前准备*二、无菌技术操作原则二、无菌技术操作原则*二、无菌技术操作原则二、无菌技术操作原则*1、无菌物品和非无菌物品应分开放置，并有明、无菌物品和非无菌物品应分开放置，并有明显标志。显标志。2、无菌物品应存放于无菌容器或无菌包内，无无菌物品应存放于无菌容器或无菌包内，无菌包外应注明物品名称、灭菌日期，菌包外应注明物品名称、灭菌日期，物品物品
5、按失按失效期先后顺序摆放。效期先后顺序摆放。3、定期检查、定期检查无菌物品无菌物品的保存情况。无菌包未污的保存情况。无菌包未污染保存期染保存期7天，过期或受潮应重新灭菌。天，过期或受潮应重新灭菌。（二）无菌物品的保管：（二）无菌物品的保管： *二、无菌技术操作原则二、无菌技术操作原则*、取无菌物品时须用无菌持物钳取无菌物品时须用无菌持物钳取无菌物品时须用无菌持物钳取无菌物品时须用无菌持物钳，面向无菌区面向无菌区面向无菌区面向无菌区。、进行无菌操作时，进行无菌操作时，进行无菌操作时，进行无菌操作时，应首先明确无菌区与非无菌应首先明确无菌区与非无菌应首先明确无菌区与非无菌应首先明确无菌区与非无菌区
6、，操作者身体应与无菌区保持一定距区，操作者身体应与无菌区保持一定距区，操作者身体应与无菌区保持一定距区，操作者身体应与无菌区保持一定距离离离离（20cm20cm），不可面对无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏。不可面对无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏。不可面对无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏。不可面对无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏。、无菌物品一经取出，即使未用，也不无菌物品一经取出，即使未用，也不无菌物品一经取出，即使未用，也不无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回可放回可放回可放回无菌包或无菌容器内。无菌包或无菌容器内。无菌包或无菌容器内。无菌包或无菌容器内。、手臂应保持在腰部或治疗台面以上，、手臂应保持在腰部或治疗台面以上
7、，、手臂应保持在腰部或治疗台面以上，、手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区域，不可触及无菌物品；不可跨越无菌区域，不可触及无菌物品；不可跨越无菌区域，不可触及无菌物品；不可跨越无菌区域，不可触及无菌物品；（三）操作中保持无菌：（三）操作中保持无菌：、一套无菌物品，只供一个病人使用一套无菌物品，只供一个病人使用一套无菌物品，只供一个病人使用一套无菌物品，只供一个病人使用。、无菌物品已被污染或疑有污染无菌物品已被污染或疑有污染无菌物品已被污染或疑有污染无菌物品已被污染或疑有污染，均不可再用，均不可再用，均不可再用，均不可再用，应更换，并重新灭菌。应更换，并重新灭菌。应更换，并重新灭菌。应
8、更换，并重新灭菌。三、无菌技术的基本操作方法三、无菌技术的基本操作方法无菌持物钳的使用法无菌持物钳的使用法 无菌容器的使用法无菌容器的使用法 取用无菌溶液法取用无菌溶液法 无菌包的使用法无菌包的使用法 铺无菌盘铺无菌盘戴无菌手套戴无菌手套（二）操作方法（二）操作方法（一）无菌持物钳的使用法（一）无菌持物钳的使用法1持物钳（镊）的类别持物钳（镊）的类别 无菌持物钳无菌持物钳是用来夹取和传递无菌物品的器械是用来夹取和传递无菌物品的器械无无菌菌技技术术（一）无菌持物钳的使用法（一）无菌持物钳的使用法1持物钳（镊）的类别持物钳（镊）的类别 用以夹取盆、盒、瓶、罐等较重的物品。用以夹取盆、盒、瓶、罐等较
9、重的物品。用以夹取盆、盒、瓶、罐等较重的物品。用以夹取盆、盒、瓶、罐等较重的物品。三叉，呈弧三叉，呈弧形向内弯曲形向内弯曲 三叉钳三叉钳无无菌菌技技术术用以夹取刀、剪、钳、镊、治疗用以夹取刀、剪、钳、镊、治疗用以夹取刀、剪、钳、镊、治疗用以夹取刀、剪、钳、镊、治疗碗及弯盘等。碗及弯盘等。碗及弯盘等。碗及弯盘等。卵圆卵圆 形环形环由于两环平行紧贴，不能持重物。由于两环平行紧贴，不能持重物。由于两环平行紧贴，不能持重物。由于两环平行紧贴，不能持重物。（一）无菌持物钳的使用法（一）无菌持物钳的使用法无无菌菌技技术术卵圆钳卵圆钳1持物钳（镊）的类别持物钳（镊）的类别 用以夹取棉球、针头、缝针、注射器等
10、小物品用以夹取棉球、针头、缝针、注射器等小物品用以夹取棉球、针头、缝针、注射器等小物品用以夹取棉球、针头、缝针、注射器等小物品尖端细小，尖端细小，使用时灵巧使用时灵巧方便方便 （一）无菌持物钳的使用法（一）无菌持物钳的使用法无无菌菌技技术术镊子镊子1持物钳（镊）的类别持物钳（镊）的类别 2无菌持物钳（镊）的存放无菌持物钳（镊）的存放方法一：方法一：方法一：方法一： 消毒液浸泡法消毒液浸泡法消毒液浸泡法消毒液浸泡法1 1、经压力蒸汽灭菌后浸泡在内盛消毒、经压力蒸汽灭菌后浸泡在内盛消毒、经压力蒸汽灭菌后浸泡在内盛消毒、经压力蒸汽灭菌后浸泡在内盛消毒液的液的液的液的大口有盖容器内大口有盖容器内大口有
11、盖容器内大口有盖容器内2 2、容器深度与钳长度比例适合、容器深度与钳长度比例适合、容器深度与钳长度比例适合、容器深度与钳长度比例适合3 3、消毒液面浸没、消毒液面浸没、消毒液面浸没、消毒液面浸没无菌持物钳无菌持物钳轴节轴节轴节轴节以上以上以上以上 2 23cm3cm或镊子长度的或镊子长度的或镊子长度的或镊子长度的1 12 24 4、每个容器只能放置一把无菌持物钳、每个容器只能放置一把无菌持物钳、每个容器只能放置一把无菌持物钳、每个容器只能放置一把无菌持物钳 ， 以免相互碰撞以免相互碰撞以免相互碰撞以免相互碰撞2-3cm无无菌菌技技术术5 5、容器及无菌持物钳应保持无菌，每周消毒、灭、容器及无菌
12、持物钳应保持无菌，每周消毒、灭、容器及无菌持物钳应保持无菌，每周消毒、灭、容器及无菌持物钳应保持无菌，每周消毒、灭菌一次，同时更换消毒液。手术室、门诊换药室、菌一次，同时更换消毒液。手术室、门诊换药室、菌一次，同时更换消毒液。手术室、门诊换药室、菌一次，同时更换消毒液。手术室、门诊换药室、注射室等每日消毒、灭菌。注射室等每日消毒、灭菌。注射室等每日消毒、灭菌。注射室等每日消毒、灭菌。2无菌持物钳（镊）的存放无菌持物钳（镊）的存放方法二：干燥保存法方法二：干燥保存法 将盛有无菌持物钳的无菌干罐将盛有无菌持物钳的无菌干罐将盛有无菌持物钳的无菌干罐将盛有无菌持物钳的无菌干罐保存在无菌包内，在集中保存
13、在无菌包内，在集中保存在无菌包内，在集中保存在无菌包内，在集中治疗前开包，治疗前开包，治疗前开包，治疗前开包，4 48h8h更换一次更换一次更换一次更换一次 干罐干罐无无菌菌技技术术3无菌持物钳（镊）的使用法无菌持物钳（镊）的使用法（1 1）先将容器盖打开，）先将容器盖打开，）先将容器盖打开，）先将容器盖打开， 取放无菌持物钳时钳端闭取放无菌持物钳时钳端闭取放无菌持物钳时钳端闭取放无菌持物钳时钳端闭合，不可以触及溶液面以上容器内壁或容器口缘。合，不可以触及溶液面以上容器内壁或容器口缘。合，不可以触及溶液面以上容器内壁或容器口缘。合，不可以触及溶液面以上容器内壁或容器口缘。 （2 2）使用过程中
14、始终保持钳端向下。）使用过程中始终保持钳端向下。）使用过程中始终保持钳端向下。）使用过程中始终保持钳端向下。闭合垂直取、闭合垂直取、放放无无菌菌技技术术（3 3）使用完毕立即放回容器内，并）使用完毕立即放回容器内，并）使用完毕立即放回容器内，并）使用完毕立即放回容器内，并将钳端打开将钳端打开将钳端打开将钳端打开， 以便充分接触消以便充分接触消以便充分接触消以便充分接触消毒液。毒液。毒液。毒液。 无无菌菌技技术术（4 4）避免持物钳在空气中暴露过久）避免持物钳在空气中暴露过久）避免持物钳在空气中暴露过久）避免持物钳在空气中暴露过久, ,如远处夹物如远处夹物如远处夹物如远处夹物 连容器一起搬移。连
15、容器一起搬移。连容器一起搬移。连容器一起搬移。（5 5）不可用无菌持物钳夹取油纱）不可用无菌持物钳夹取油纱）不可用无菌持物钳夹取油纱）不可用无菌持物钳夹取油纱布、换药或布、换药或布、换药或布、换药或 消毒皮肤消毒皮肤消毒皮肤消毒皮肤。 无无菌菌技技术术无菌持物钳使用无菌持物钳使用“六个不可六个不可”钳端不可倒举向上钳端不可倒举向上不触及容器口缘及溶液液面以上容器内壁不触及容器口缘及溶液液面以上容器内壁不到远处夹取物品不到远处夹取物品不能夹取非无菌物品不能夹取非无菌物品不能用于换药或消毒皮肤不能用于换药或消毒皮肤不能夹取油纱布不能夹取油纱布无无菌菌技技术术 （二）无菌容器的使用法（二）无菌容器的
16、使用法 无菌罐无菌罐无菌无菌贮槽贮槽 经灭菌处理，用来盛放无菌物品的容器经灭菌处理，用来盛放无菌物品的容器经灭菌处理，用来盛放无菌物品的容器经灭菌处理，用来盛放无菌物品的容器 称无菌容器。称无菌容器。称无菌容器。称无菌容器。 无无菌菌技技术术1打开无菌容器打开无菌容器无菌容器一经开盖后，无菌容器一经开盖后，24小时内有效小时内有效 （二）无菌容器的使用法（二）无菌容器的使用法 无无菌菌技技术术2持无菌容器法持无菌容器法 手手托底部，手指不能触托底部，手指不能触及容器边缘及内面及容器边缘及内面 （二）无菌容器的使用法（二）无菌容器的使用法 无无菌菌技技术术3注意事项注意事项用无菌持物钳取物时，钳及物品未触及容器边缘用无菌持物钳取物时，钳及物品未触及容器边缘 保持无菌容器盖的内面无菌，避免灰尘落入保持无菌容器盖的内面无菌，避免灰尘落入无菌容器内。无菌容器内。 用毕盖严容器盖，用毕盖严容器盖，避免无菌容器内无菌物品在避免无菌容器内无菌物品在空气中暴露过久空气中暴露过久 （二）无菌容器的使用法（二）无菌容器的使用法 无无菌菌技技术术（三）取用无菌溶液法（三）取用无菌溶液法取密封瓶内无菌溶液取密
