2020内科医生实习报告范文5篇.doc

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1、2020内科医生实习报告范文5篇内科医生实习报告范文(1)随着我医药事业的日臻完善和人们对本身健康状态要求的不断提高,更是发挥着不可替换的作用,社会对内科医生高度重视和严格要求,我们作为未来医院的内科医生,为了顺应社会的要求,提高本身的素质,培养本身的操作能力,根据学校的要求,我选择了_县中医院让进行动期_天的实习。1、实习时间2020年_月020年_月2实习地点_县中医院3、实习经过1.住院药房住院药房是我此次实习的第1站。实习的第1天走进住院药房,首先映入眼帘的便是1排排药架和穿梭在药架之间繁忙的老师。第1天实习,心里很没底,感到既新鲜又紧张,新鲜的是能够接触到很多在学校看不到的东西,紧张

2、的是万1做不好工作而遭到批评,但几位老师既亲切又和蔼,并很热情的为我介绍这里的工作制度和流程,让我那股紧张劲顿时减少了大半,心里暖暖的,我就有了信心1定要学好。住院药房的主要职责是为本院住院部各科室病人提供静脉输入的西药(包括水针剂和粉针剂)和口服药及部份外用药。药品的摆放按不同剂型、作用分门别类,井然有序。药房最前面的架子上放的都是1些最经常使用的针剂,如维生素C注射液、维生素B6注射液、氨基比林、门冬钾美注射液、地塞米松注射液、生理盐水、654、氯化钾注射液等和抗生素类的注射剂如头孢类、阿莫西林、阿昔洛韦、更昔洛韦、赖氨匹林等;第2排药架上摆放的医治心脑血管疾病的药品如卡托普利、美托洛尔、

3、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、_异山梨脂等;第3排药架上摆放的是医治消化道系统疾病的药品,如多潘立_片(吗丁啉)、多酶片、奥美拉唑、雷尼替丁等;第4排药架上摆放的是解热镇痛类药品如阿司匹林、复方氨酚烷_片(感康)、吲哚美辛片等;还有1些药品如抗过敏的药如氯雷他定、甲巯咪唑和经常使用的马来酸氯苯那敏(扑尔敏)和外用药品如眼药水;两侧的药架上放的是抗肿瘤的药品,如氟尿嘧啶、环磷酰,、依托泊苷和手术室经常使用药如局麻药普鲁卡因、利多卡因,显影剂碘化油、碘海醇、碘普罗_。2类精神药品锁在前面的铁柜子里,1类精神药品如哌替啶、布桂嗪、_都要锁在保险柜里,由专人保管。住院药房的分工明确,不同的工作由不同的

4、工作人员完成。医院采取联网系统,首先,住院部各科室医生查房后下医嘱后,由护士将科室病人所需用药的名称、数量的统领单输入电脑,待住院药房的药师接受后将统领单打印出来,再由负责调解药品的药师根据统领单发药,最后由药房送药的护士核对无误后送往各个科室。为了补充药品的消耗,每周2、周5药房的负责人都会进行药品出库。1般药房会按规定在出库的前1天先盘点药房内药品的数量,以便掌握药品的消耗量,便于及时供给,满足配方需求,然后把需要领用的药品的数量、剂型输入电脑,再将出库统领单传给药库,药品出库员根据传过来的信息打印统领清单,然后根据清单发药。发药时应严格查对药品的剂型、数量和有效期。药库将药品发放终了后,

5、再由领药人按药单核对,无误后签名备查。通过住院药房两个月的实习,我熟习了不同种别药品的使用范围,通过按统领单向各科室发药的进程中,我对常见科别病人所用药品及其适用范围有了大致了;医学教,育网|搜集整理大致掌握了1般药品的贮存原则:疫苗、蛋白、刺激因子等药品应恒温保存;硝普钠、维生素k4、培福沙星注射剂等应避光保存;并对精神药品的管理有了更进1步的了解。虽然实践工作中难免产生失误,但改正后便是自己实习中宝贵的经验和教训。2、门诊西药房结束了住院药房的实习后,在药剂科主任的安排下,我来到了门诊西药房。门诊西药房的调解工作,是药剂科直接为病人和临床服务的窗口,调解工作的质量反应了药剂科的形象,也反应

6、了医院医疗服务的质量的另外一个侧面。西药是现在药品的主力,同时意味着门诊处的工作会格外繁忙。门诊西药房的调解工作面是面对活动的病人,工作作业量大,活动高峰时间明显。药品关乎病人的身体健康和生命安全,稍有不慎便会酿成严重的不良后果。所以,调解工作人员必须严格履行操作规程、处方管理制度,认真审查和核对,确保发出药品的准确、无误。发出药品应注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事项。对处方所列药品,不得擅自更改或代改,对有配伍忌讳、超剂量处方,调解人员应谢绝调配,必要时经处方医师更改或重新签字,方可调配。为保证药品质量,药品1经发出,不得退换。门诊西药房实行窗口发药结合法,即每一个发药窗口配有两名调解

7、人员,1人门诊西药房实行窗口发药结合法,即每一个发药窗口配有两名调解人员,1人负责收方、审查处方和核对发药,另外一人负责配方。此方法配方效力高,过失少,能更好的把工作做好。在门诊西药房,处方审查是调解工作中最重要的环节,处方分为4类:急诊处方为_,麻醉处方为红色,小儿科处方为淡绿色,普通处方为白色。处方限量规定急诊处方限量3天,门诊普通处方不超过7平常量,麻醉注射剂不得超过2平常用量;普通药品处方保存1年备查,第2类精神药品处方保存两年备查,第1类精神药品处方保存3年备查。处方的审查应严格遵照”1查10对”,即查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药品规格、数量、标签;查配伍忌讳,对药品性状、

8、用法用量;查用药公道性,对临床诊断。处方的书写应规范,对审核不合格的处方,调解人员有权谢绝调配。刚到西药房,先是熟习繁多的西药及它们在药房的摆放位置,等到略微熟习取药架上药品的位置后,在允许的情况下,也试着配药。不明白的问题,总能得到热情药师的指导。起初花的时间较长,后期较熟习了,调配药物就快了许多,在繁忙的时候也能忙些忙。在西药房实习期间,我有幸遇到了1季度1次的大盘点,即统计药房每种药品的具体数量,与实际药品数量是不是吻合,得出药房的盈亏情况。几千种药品,每种都要精确到片,可想工作量之大,况且还不能影响正常的工作,所以药房的药师都要义务加两、3个小时的班,才能完成。通过门诊西药房3个月的实

9、习,我对门诊的调解工作有了大致的了解,调解不是简单的取药,从划价、缴费、到核对、发药,是1个不可分割的整体,每步都要牢记并严格履行流程的各个环节,交到患者手中的每付药都是全部门诊调解室所有工作人员共同劳动的结果。在这了,我明白了团队协作的优势和必要性,学会了与人配合、条理分明和不慌不忙的工作态度。在这里,我增长了知识,学到了1些课本上学不到的知识,医学教,育网|搜集整理如药品的多种利用,如西咪替丁用于消化道溃疡,但在皮肤科处方中也较常见,主要利用了西咪替丁的不良反应之1:对内分泌和皮肤的影响,它具有抗雄性激素作用,可抑制皮脂分泌来医治皮肤科部份皮炎患者,利用药物不良反应而到达医治的目的。固然,

10、由于理论知识的不扎实,经验不足,在学习中也给老师带来很多麻烦,我要真诚的感谢老师们给予我逼真的帮助和鼓励,我会将所学的知识利用到以后的生活中,绝不孤负老师对我的期望。3、制剂室制剂室是1个给我更宽知识面的实习岗位,通过制剂室的实习,可在较短的时间内熟习相当于小范围药厂的生产和管理,在制剂生产工艺和管理规范知识的认识和了解,有巨大的收获。制剂室是负责本院普通制剂的配置工作,制剂的范围仅限于本院临床需要药厂不能生产的或不能满足供应的经云南省食品药品监督管理局批准配置的药品,和配置本院医疗科研需要而配置的新制剂。自治制剂只限本院自用,不得流入市场。医院制剂室应有医疗机构制剂许可证及申报文件、验收、整

11、理记录、制剂品种申报及批准文件、制剂年检、抽检和监督检查文件及记录。制剂室分为空气净化区和生产操作间。净化间主要是空气净化装备,包括空气循环处理装备和臭氧产生器,是生产处的准备环境室。生产操作间1般分为洁净区和非洁净区,各工作室按制剂工序和空气洁净度级别公道布局:1般区和洁净辨别开;配置、分装和贴标签、包装分开;内服制剂与外用制剂分开;无菌制剂和其他制剂分开。洁净区应保持1定的正压,送入1定比例的新风,药品生产洁净区空气洁净度分为4个级别,即100级、10000级、100000级300000级4种。级别不同的相邻房间之间的压差应大于5帕,洁净度大的房间对洁净度小的房间呈相对正压。进入洁净区的空

12、气必须净化,并定期消毒,温度应控制在186摄氏度,相对湿度应控制在450%,安装的地漏、水池不得对药品产生污染,100级洁净区不得设地漏,10000级洁净区使用的传输装备不得穿越较低级别的区域。洁净区内应严格控制人流物流,避免交叉污染。不同空气洁净级别的洁净室之间人员及物流出入,有避免交叉污染的措施。洁净区的人员数量应严格控制,仅限于该区域生产操作人员和经批准的人员进入。进入洁净区的工作人员不得使用粉质化装品和佩戴饰物,不得裸手直接接触药品。在制剂室老师的带领下,我跟随老师配置了水合氯醛、水杨酸乙醇、硼砂溶液等自制制剂,进1步熟习了制药工艺,明确了实际工作质量控制的周密性。通过亲手参与制作制剂

13、,进1步提高了自己在生产制剂方面的知识,锻炼了实际动手操作的能力,并逼真的将药剂课上学到的理论知识利用在实际操作中,觉得收获颇丰。4、药检室结束了制剂室的实习,接着来到了药检室。1进药检室,首先映入眼帘的便是桌上1排排的实验仪器和实验试剂,有很多在学校实验室见过如烧杯、量筒之类的基本仪器,滴定管、水浴锅等。进入药检室,就犹如进入了1间巨大的实验室,满目琳琅的试剂,化学反应的天地,接下来的工作1定很有趣。药检室是进行各种实验操作的药检工作,其主要职责是对药物中间品和成品进行取样、检验、留洋,并出具检验报告,评价原料、中间品和成品的质量稳定性,为肯定药物贮存期和制剂有效期提供根据,以便为临床用药安

14、全提供保障。药检室的工作标准和进程主要遵照中国药典,其检验程序1般包括:取样,主要是对中间品和成品分别进行取样,包括产品名称、数量、批号、规格、来源、取样方法、和送检日期作详细记录;药品的鉴别,药物的鉴别方法要求专属性强,再现性好,灵敏度高,操作简便快捷,医疗机构的制剂鉴别主要局限于理化鉴别;填写检验报告,检验报告的内容主要包括名称、批号、规格、数量、取样方法、送检日期、检验方法、检验结果,检验报告填写后应签上检验人员的姓名。检验报告的书写需完全、真实,不得涂改。药品质量检测的目的是保证临床用药安全,检测药品生产企业所生产的药品是不是符合国家规定,所以每个操作步骤都要按标准走,保证实验数据的真

15、实性,切不可捏造实验数据。药检室的大部份操作虽然都是用普通仪器进行操作的,但这些操作在实验的全部进程中占着举足轻重的地位,直接影响着实验结果的准确性,由于在药检室接触的全部都是化学药品,特别是实验用的试剂,有好多都是强酸、强碱,这就要求我们1定要严格遵照相干的使用操作规范,1时的不注意便可能引发严重的事故,所以在药品检验进程中要时时刻刻提高警惕。通过药检室的实习,我提高了实验中动手操作的能力,培养了认真负责的工作态度,相信这段行将走向社会的训练,将使我受益毕生。5、中药房中药房是我此次实习的重点,走进充满中药味的中药房,第1次面对如此多的中药材,抽拉式的药箱,称药的戥子,排放有序的中成药和只有

16、在电影中才能见到的铁碾船,不时传来的捣药声,心里特别的兴奋,这里是将我在学校学习了两年的专业知识与实际相结合,并检验专业知识不过的地方了。中药房与西药房相比范围小了许多,中药房分为中成药部和中草药部,成药和草药分放在两间相通的屋子里,中成药按功效分门别类的摆放,如医治心脑血管类疾病的地奥血汗康胶囊、速效救心丸、复方丹参滴丸等;清热解毒类的黄连上清丸、龙胆泻肝丸、清宁丸等;小儿科经常使用药如小儿感冒颗粒、消积口服液、柴银口服液等;理气健脾止痛类的补中益气丸、人参健脾丸、_、鼻渊通窍颗粒等;平静安神类的养血清脑颗粒、头痛宁胶囊、安神补脑液等。草药的摆放也是按功效分类的,功效相同的草药放在相邻的抽拉式药箱里,对特殊的中药饮片需特殊放置,如挥发性的砂仁应密闭保存,毒性大的饮片如朱砂、雄黄、

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