汇编版临床执业医师考试13..docx

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资源描述

1、汇编版临床执业医师考试单选题1、男,74岁。反复咳嗽、咳痰40年,再发加重伴气短2天。查体:口唇发缉,桶状胸,双 肺叩诊呈过清音,左上肺呼吸音消失,双下肺散在干湿啰音,心率124次/分,心律不齐。目 前除C0PD急性加重外,最可能存在的诊断是:A胸腔穿刺B胸腔闭式引流C胸壁包扎固定D肺段、肺叶切除E胸腔镜手术单选题2、某年,甲、乙两人群中,几种特殊部位的肿瘤新报告病例的构成比如下表:据此推论甲人 群较乙人群更易患肺癌,乳腺癌和子宫颈癌,该推论A两总体均数的差别不大B两总体均数的差别越大C越有理由认为两总体均数的差别很大D越有理由认为两样本均数不同E越有理由认为两总体均数不同3、患儿,女,10个

2、月。腹泻3天,加重2天。暗红色水样便每日10余次,量多,腥臭,伴 高热、呕吐、少尿。查体:精神萎靡,呈嗜睡状,前卤眼窝凹陷,皮肤弹性差,心音较低钝, 腹胀,肝脾不大。实验室检查:粪镜检有大量脓血细胞,血钠135mmol/L,血钾3. 5mmol/Lo 施行液体疗法,第一天补液的总量应是每公斤体重A2/3张含钠液B1/2张含钠液C1/3张含钠液D1/5张含钠液E等张含钠液单选题4、6岁儿童每日每千克体重需水约A44kcal/kgdB30kcal/kgdC25kcal/kgdD40kcal/kgdE55kcal/kgd单选题5、维生素D缺乏性手足搐搦症隐性体征是A热性惊厥B低血糖症C颅内感染D低钠

3、血症E维生素D缺乏性手足搐搦症单选题6、小儿乙肝接种的时间为A先天性甲状腺减低,苯丙酮尿症B癫痫C21 三体综合征D粘多糖病E先天性巨结肠单选题7、支持虹膜环状肌的是A毛果芸香碱B吗啡C阿托品D哌替嚏E新斯的明8、14个月小儿贫血的标准AHb 150g/LBHb 145g/LCHb 120g/LDHb HOg/LEHb 90g/L单选题9、下列哪项是肺炎链球菌的主要致病因素A肺炎支原体B肺炎链球菌C军团菌D金黄色葡萄糖球菌E结核分枝杆菌单选题10、女孩,7岁。发热伴腹痛半天,抽搐1次,呕吐2次。查体:T40-C, BP60/30mmHg, 面色苍白,四肢湿冷,呼吸急促,心率快,腹平软,脐周压痛

4、,肠鸣音活跃。脑膜刺激征阴 性。应立即进行的检查是A埃可病毒B脊觥灰质炎病毒C柯萨奇病毒D轮状病毒E甲型肝炎病毒单选题11、属于恶性肿瘤的是A神经纤维瘤B软骨母细胞瘤C骨母细胞瘤D成熟性畸胎痛E翰母细胞痛单选题12、维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥时由于A神经系统兴奋性较高B甲状旁腺反应迟钝,甲状旁腺激素代偿不足C食物中钙含量过低D维生素D缺乏的程度较重E食物中磷含量过高13、一位服用了 60多片安定的精神病患者被送到医院急救,患者父母:表示无力承担抢救费用, 按照急救伦理的要求,医生应该选择的处理措施是A在征得患者父母同意和医院领导同意的情况下迅速实施抢救B在征得患者父母同意的情况下,放弃治

5、疗C放弃治疗,让患者父母将其接回家D向民政部门反映,争取社会支持,并由他们决定是否抢救E仅给予患者家庭能够承受费用的支持疗法单选题14、临终关怀最主要的目的是A缓解患者及其家属的经济压力B延长患者的死亡时间C提高患者的生命质量D减轻患者及其家属的精神压力E减轻患者的疼痛单选题15、患者,男,40岁。饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛10小时,吐后腹痛缓解不明显, 无慢性胃病史。最可能的诊断是A心肌梗死B急性胆囊炎C急性胰腺炎D急性胃炎E肾结石单选题16、不符合轮状病毒肠炎的特点是A轮状病毒肠炎B大肠埃希菌肠炎C金黄色葡菊球菌肠炎D细菌性痢疾E真菌性肠炎单选题17、新生儿胎便的特点下列哪项是错误的

6、A2个月B3个月C出生时D8个月E1岁18、溃疡性结肠炎患者最典型的症状是A克罗恩病B溃疡性结肠炎C肠结核D细菌性痢疾E结肠癌单选题19、诊断反流性食管炎最可靠的方法是A硫糖铝B西味替丁C铝碳酸镁D奥美拉哇E梅株酸挞钾单选题20、可能有心功能不全存在A创伤反应B心力衰竭C血容量不足D血容量相对过多E容量血管过度收缩单选题21、消化器官不具备下列哪一功能?A重吸收部位仅限近端小管B经过通道的易化扩散进行C需要转运蛋白D葡萄糖的重吸收与Na+的转运密切相关E肾糖阈正常值为10mmol/L单选题22、在我国尚未列入献血者血液筛查的病原体是A责令改正B警告C罚款1万元以下D暂停执业活动6个月以上1年以

7、下E吊销其医师执业证书单选题23、患者,男,24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重3小时。查体:见意识模 糊,口唇发叩,双肺呼吸音明显减弱,未闻及干湿啰音,心率128次/分,可触及奇脉。诊断 及病情严重程度确定后应采取的最有效措施是A肺活量增加B最大通气量增加C第一秒用力呼气容积减少D弥散量减少E功能残气量减少单选题24、患者,女,45岁。双手和膝关节肿痛伴晨偶硬1年。体检:肘部可及皮下结节,质硬, 无触痛。最有助于确定诊断的是A傲关节B掌指关节C跖趾关节D近端指间关节E腕关节单选题25、关于医学实践与医学伦理学的关系,下列提法中错误的是A纽伦堡法典B道德与文明C希波克拉底誓言D日内瓦

8、宣言E荷兰会议单选题26、弥漫性细支气管肺泡癌的典型痰液为A肺癌B支气管扩张C肺结核D急性支气管炎E肺脓肿单选题27、对未接种卡介苗者,结核菌素试验阳性的解释,最准确的是A4周B4-8周后C9-13周后D14-18周后E19-23周后单选题28、患儿,女,8岁。3周前曾患脓疱病,水肿,少尿、肉眼血尿3天,BP 150/105mmHg,尿 常规:蛋白(+ ),大量红细胞,管型12/ HP, ASO升高,血沉增快,血补体C3下降。首 选的降压药是A1224 周日48周C812 周D24 周El2 周单选题29、一患儿,腹部剧烈疼痛,伴恶心呕吐,以急腹症入院,术中见肠套叠,肠管暗红,表面 无光泽,该

9、处可见纤维素样物附着,该肠管可能发生下列哪种病变A机械性肠梗阻B单纯性肠梗阻C麻痹性肠梗阻D痉挛性肠梗阻E绞窄性肠梗阻单选题30、属于B受体阻滞剂的降压药是A13O/8OmmHgB13O/85mmHgC135/85mmHgD140/90mmHgE150/90mmHg单选题31、在急性胰腺炎发病机制中,与胰腺组织坏死和溶血关系密切的懈是A糜蛋白酶B弹力蛋白酶C磷脂醵A2D胰蛋白酶E脂肪酶单选题32、男性,25岁,低热盗汗3个月,结核PPD实验(+ ),行胸腔穿刺抽液,当抽取草黄色液 体30ml时,患者突感头晕心悸,脸色苍白,四肢凉,查体发现脉搏细弱。对于该病人最可能 的描述是A立即行胸穿抽气B立

10、即予0. 1%肾上腺素皮下注射C首先停止抽液,平卧观察血压D高浓度吸氧E予以毛花昔丙静脉推注单选题33、下列哪个是流行病学研究的范围A微生物,宿主,媒介B传染源,传播途径,易感人群C病原体,环境,宿主D病原体数量,致病力,定位E病原体,人体,他们所处的环境单选题34、医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是A主动一被动型B指导一合作型C契约许可型D指导参与型E共同参与型单选题35、男,65岁,低热伴右侧腹痛不适半年。查体:贫血貌,右侧中腹部扪及6cmX4cm质硬 肿块,可推动,压痛不明显。最可能的诊断是A直肠B乙状结肠C脾曲D结肠E升结肠单选题36、在预防麻疹的被动免疫中,下列哪项正确A轻链可

11、变区B轻链恒定区C重链恒定区D钗链区E重链可变区单选题37、关于大气二次污染物的说法,不正确的是A骨关节B血液系统C神经系统D呼吸系统E消化系统单选题38、男,32岁,反复饥饿性上腹痛5年,疼痛多在餐前,进食后缓解,近段时间上腹痛加剧, 并向背部放射,最可能的诊断是A需尼替丁B甲甲咪服C奥美拉哩D多潘立酮E枸稼酸泌钾单选题39、母乳性黄疸的特点,下列哪项是错误的A多于生后38天出现黄疸B13周达高峰C胆红素在停止哺乳2472小时后即下降D食欲差,体重不增E继续哺乳13个月胆红素亦降至正常单选题40、女性最常见的生殖器结核是A压力增高B外观呈毛玻璃样C白细胞增多,以淋巴细胞为主D糖及氮化物含量同

12、时降低E蛋白含量增高单选题41、在环境污染物质,一次污染物是指A中枢神经系统B循环系统C血液系统D泌尿系统E呼吸系统单选题42、女,17岁。反复发作咳嗽、咳痰10年。近3年反复咯血,最多一次量约200mlo现胸 部CT示左下叶肺萎缩,可见囊柱状支气管扩张影像。最佳治疗方案是A肺功能B支气管镜C胸部高分辨CTD支气管动脉造影E支气管碘油造影单选题43、心室颤动电除颤应首选直流电A心音消失B手足抽搐C栈动脉搏动消失D呼吸断续E呼之不应单选题44、男,45岁。8个月前骑电动车时摔倒,上腹部被车把撞伤并疼痛,经治疗后缓解,6个 月前觉上腹部逐渐隆起,伴上腹饱胀,近日来常恶心、呕吐。查体:上腹部可触及直

13、径约 lOcmXIOcm囊性包块,无肌紧张、压痛、反跳痛。应首选的检查是A腹部后血肿B膈疝C肝左叶囊肿D胰腺假性囊肿E十二指肠憩室单选题45、奥美拉哩的作用机制是A保护胃黏膜制剂BH2受体阻断剂C阻断胃泌素受体D阻断M胆碱受体E胃壁细胞质子泵抑制剂单选题46、女性,49岁,近半年数次发作性右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右 肩部放射。检查:肥胖体质,BP110/90mmHg, P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张, 病情进一步加重,并出现黄疸,应首先考虑A胆固醇结石B胆色素结石C混合性结石D泥沙样结石E黑结石单选题47、患者,女,56岁,右下肢静脉迂曲扩张20年,伴下肢酸胀,

14、水肿,活动或抬高患肢减 轻,近2年右是靴区皮肤发红,时有瘙痒,逐渐加重,查右下肢大腿内侧,小腿后迂曲扩张 之静脉团,足靴区色素沉着,皮肤变厚,为进一步明确病因应进行哪项检查A下肢皮温测定B下肢静脉压测定C静脉多普勒血流检查D静脉造影E深静脉瓣功能试验单选题48、患儿,1岁,因母乳少,食欲差,以米糊、稀饭喂养,未添加其他辅食,诊断为营养不 良I度:则以下哪种症状最先出现A维生素AB维生素B1C维生素CD维生素DE维生素E单选题49、患者,女,56岁,右利手。突然语言困难2天。有心房颤动病史7年。查体:神志清楚, 四肢运动感觉无异常。门诊医生问诊:”生什么病? ”答:”呀!吃饭吗? ”医生:“把右手 举起来。”答:“是”,却向门口走去。最可能的原因是A大脑皮层B视前驱下丘脑C下丘脑视交叉上核D下丘脑E脑干网状结构单选题50、患者,男,70岁。乏力、厌食、体

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