隔离病房工作制度叁篇.doc

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资源描述

1、隔离病房工作制度叁篇一、布局合理,区域标识明确,每日开窗通风换气两次,保持空气清新,每日紫外线消毒一次,每次一小时。二、各区域应保持环境整洁,物品摆放整齐,无肉眼可见灰尘和污渍。隔离病房地面,桌面应每日可用有效氯为500毫克/升溶液,进行湿式清扫,保持清洁。遇污染时立即进行消毒,可用有效氯为1000毫克/升溶液擦拭,作用30分钟,然后清水擦拭。三、二楼末端206病房为隔离病房。原则上用于疑似患者隔离区。四、医务人员进入隔离病房,要按要求进行着装,认真做好个人防护医护人员,每次接触患者前后均应洗手或手消毒。五、隔离病房的废弃物一律视为感染性废物,至于黄色专用塑料袋内双层包装标记清楚,及时密封,2

2、4小时之内转运。六、患者转出后,床单位必须进行终末消毒,患者的衣服,床单,被单,枕套等及时用有效氯500毫克/升消毒剂消毒清洗。床,床头桌,仪器,设备的表面可用有效氯500毫克/升消毒剂擦拭,贵重仪器,设备表面可用75%乙醇测试消毒。七、隔离病房使用后的抹布拖布先消毒,用含有有效氯1000毫克/升消毒剂浸泡30分钟,再用清水清洗干净,然后用含有有效氯500毫克/升消毒剂浸泡30分钟,悬挂晾干备用。隔离病房工作制度21.目的加强医院感染管理,建立并落实医院感染预防与控制相关规章制度和工作规范,并按照医院感染控制原则设置工作流程,降低发生医院感染的风险。2.范围适用范围:隔离病房。3.定义4.权责

3、4.1隔离病房:严格执行本项制度与流程。4.2感染管理科:对部门/科室性制度进行审核,对制度进行培训、检查和完善。4.3感控委员会:必要时对关键性制度进行论证。4.4分管院领导:审核相关制度及实际工作的相关指导。5.作业标准5.1根据疾病传播途径采取相应隔离措施;悬挂隔离标识,接触隔离(蓝色标识)、空气隔离(黄色标识)、飞沫隔离(粉色标识)。5.2患者应在指定的范围内活动,不准互串病房和外出,应做好消毒隔离工作,出院、转院、死亡后应进行终末消毒。5.3在接触病人时如有可能污染工作服时应穿隔离衣,穿隔离衣前应戴好工作帽、口罩并根据情况采取其他屏障隔离措施(如防护眼罩/面罩等)。医护人员接触不同病

4、种病人须更换隔离衣,穿隔离衣不得进入半污染区和清洁区。接触需空气和飞沫隔离防护的患者时请先戴好口罩。5.4诊疗过程中医务人员手的消毒:医务人员在给病人进行检查、注射、护理等操作前应洗手;在给同病种每一个病人操作后应用抗菌洗手液洗手或用进行卫生手消毒,然后再给另一病人操作。但在给不同病种病人操作间,用抗菌洗手液洗手后,再用速干手消毒剂消毒。5.5遵行“标准预防”,凡所有病患体液、血液均视为感染物。当接触血液、体液或损伤之皮肤、粘膜或组织时,均应戴手套。若自己有皮肤受损或伤口,请先以防水敷料做防护措施。若发生针刺伤事件,请报告护士长并填写报告表。5.6尽可能提供一次性的医疗用品,对要反复使用的医疗

5、用品用含有效氯 1000mg/L 以上的消毒液进行消毒。5.7病人污染过的布类等必须用双层塑料袋包好,再送至洗涤中心。5.8病房的清洁用品(如拖布、抹布)分区使用并有标志,按规定进行消毒。5.9病员的排泄物和分泌物,必须经过消毒或净化后再排入下水道。5.10病员的脸盆、痰杯、餐具、便器使用一次性用品,每个病人专用。5.11病房地面每天用清水拖地 1 次,含有效氯 500mg/L 消毒液拖一次。当地面受到污染时用含有效氯 1000mg/L 消毒液作用 30 分钟消毒。5.12潜在污染区内的桌椅、病床、桌子、暖瓶等每日消毒一次,用浓度为 500mg/L 含氯消毒剂擦拭。5.13隔离病房应每日空气消

6、毒,物表地面采用 10000mg/L 的含氯消毒剂溶液擦拭,至少作用 15min,并确保所有污染表面均接触到消毒剂。使用消毒剂应每次更换。拖布、抹布要专用,每天消毒。5.14病房的医疗废物放在黄色垃圾袋内,每日的医疗废物进行交接。针头、安瓿等锐器物丢弃在黄色锐器容器中。5.15特殊感染病人收治要求5.15.1特殊感染指朊病毒、气性坏疽和突发不明原因的传染病或者感染性疾病。5.15.2宜选用一次性使用诊疗器械、器具和物品,使用后应进行双层医疗废物袋密闭封装。可重复使用的被污染物品应先消毒后清洗再灭菌。5.15.3患者产生的废物应用双层医疗废物袋集中收集处理,并有“特殊感染”的标识。5.15.4突

7、发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具与物品的处理应符合国家当时发布的规定要求。6.流程7.附件表单8.相关文件隔离病房工作制度31、医务人员工作时间应衣帽整洁。操作时必须戴工作帽和口罩,严格遵守无菌操作规程。2、使用合格的消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品。一次性使用医疗用品用后应当及时进行无害化处理。3、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒要求。各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一消毒。4、无菌器械容器、敷料缸、持物钳等,要定期消毒、医学教|育网搜集整理灭菌,消毒液定期更换。用过的物品与未用过的物品严格分开,并有明显标志。5、传染病人应进行预检分诊,按常规隔离。疑似传染病人应在观察室隔离,病人的排泄物和用过的物品要进行消毒处理。6、病房应定时通风换气,每日空气消毒,物品定期消毒。传染病人出院、转院、转科、死亡后应对病人的单元进行终末消毒。7、传染病人要按病种分区隔离,工作人员进入污染区要穿隔离衣,接触不同病种时应更换隔离衣、洗手,离开污染区时脱去隔离衣。8、供应室必须将无菌与清洁、污染物品分开存放。严格按照消毒方法进行消毒,并定期开展消毒与灭菌效果检测工作。

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