1、医院院内请示报告管理制度一、应用公文处理规范化管理的规定 医院的公文是医院在管理过程中形成的，具有特定效力和规范体式的文书，是规范医院日常管理活动的重要工具。（一）医院主要应用公文种类 1、通报：用于表彰先进、批评错误、传达重要精神或情况； 2、通知：用于传达指示、转发公文、传达需要执行或周知的重要事项； 3、请示：用于向上级请求批示。“请示”应写明请示事项、表明需要回复，一文一事，不可多头请示； 4、报告：用于向上级汇报工作、反映情况、答复上级机关询问。“报告” 旨在让对方知晓，不需回复，不得夹带请示事项或以“请示报告”并称； 5、函：用于不相隶属的平行单位之间商洽工作、询问和答复问题、请求
2、批准和答复审批事项； 6、会议纪要：用于记载、传达重要会议情况和议定事项； 7、简报：反映有关工作及情况的简要报道，包括工作简报、情况简报、会议简报。（二）公文格式及内容要求 1、公文的文种应当根据行文目的、发文机关职权、与主送机关的行文关系确定。公文应结构严谨、条理清楚、观点明确、表述准确、字词规范、标点正确、篇幅简短； 2、公文纸一般采用标准 A4 型；标题为黑体字，正文用仿宋体字；每段前空 2 字，本着节约纸张、文面美观的原则排版和确定字号； 3、涉及秘密的公文，应标明密级和保密期限。绝密、机密级公文须标明份数、序号；紧急公文，根据紧急程度，标明“急件”或“特急”，应慎定公文的密级和紧急
3、度； 4、公文应有标题，准确、简要地概括公文的主要内容及文种，如：“关于 XX 的请示”或“XX 医院关于 XXXX 的函”。标题中，除法规、规章名称加书名号外，一般不用标点符号； 5、公文正文的结构层次序数为“一、（一）1.”；引用公文应先引标题、后引发文字号，引用外文须注明中文含义；文内专有名词应使用全称或通用的规范化简称，使用国际组织外文名称或其缩写形式，应在首次出现时，注明准确的中文译名；文中数字，除部分结构层次序数和作为词素的数字使用汉字外，均使用阿拉伯数字；计量单位按国家法定标准规范书写； 6、公文如有附件，应注明附件顺序和名称，在正文下一行左空 2 字标识“附件”，如：“附件：1
4、.XXX”。附件与正文尽量一起装订，否则，在附件左上角第一行顶格标识发文字号，并注明其为附件； 7、公文落款处注明发文部门和成文日期。拟发红头文件的公文，均以“XX 医院”落款，印刷稿上的成文日期以最后签发人的签发日期为准； 8、院内通报、通知，对外请示、报告、函，均以红头文件印发或报送； 9、报文应附“院内请示（报告）单”，红头文须另附发文稿纸首页，项目均须填写完整，由处室负责人签署意见、签名并标注签署日期。涉及其他部门职权范围的事项，须有所涉及部门的负责人在发文稿纸首页上会签。“院内请示（报告）单”从院内网页下载，发文稿纸首页采用医院统一印刷版式； 10、公文应有主题词，主题词要表明公文的
5、核心内容及文种，一般不超过 5 个词，每词不超过 5 个字。主题词在“院内请示（报告）单”或发文稿纸首页上标注；在红头文件的印刷稿上，主题词位于正文之后； 11、公文的主送机关指公文的主要受理机关，应使用全称或规范化简称；抄送机关，指除主送机关以外的其他需要告知的上级或不相隶属机关。主送机关名称位于正文上方，顶格排列；抄送机关名称位于正文之后。在红头文件的印刷版上，抄送机关位于主题词下一行，左空一字，标识“抄送：XXX、XXX、”。（三）公文办理程序 1、职能处室报文，由处室负责人签署意见后，送院办登记，报主管院领导审批；业务科室报请事项，由科室负责人签署意见后，报经主管相关工作的职能处室，以
6、职能处室名义拟文、报批； 2、公文报送主管院领导前，须经院办核稿，重点审核公文材料及手续是否齐全、格式是否统一规范等。经审核，需要对文稿进行实质性修改的，退回相应处室，修改后，再按程序复审； 3、报送顺序按行政级别由低至高排列，公文上可写“XX、XX 并 XXX：”字样；重要事项，由主管院长报院长审批；重大事项，须经院长办公会讨论决定； 4、经院领导审批后的公文，院办登记后，交申报职能处室组织承办。承办部门收到交办的公文后，应及时办理，不得延误、推诿。院办承担督办职责；公文办理中，遇有涉及其他部门职权的事项，主办部门应主动与有关部门协商。如有分歧，主办部门负责人要出面协调，经协调仍无法取得一致
7、时，可报请上级领导调解； 5、需印章的公文中，红头文件经院领导审批后，由院办统一编写文号，申报职能处室持公文到打字室套红印刷，至少一式三份。拟稿人校对后，签名并填写份数，送院办盖章封发；非红头文，经院领导审批后，院办盖章、留底； 6、为扩大院内通报、通知等公文的知晓范围，主办职能处室可通过院内网页进行发布。发布前，处室负责人应对拟发布内容进行审核，信息中心提供相应网络技术支持； 7、属归档范围内的公文，应根据公文的特征、保存价值及公文间的相互联系等整理、立卷，保证拟归档公文的完整、齐全，便于保管和利用，并能正确反映本部门的主要工作情况。联合办理的公文，原件由主办部门整理、归档，其他部门保存复印
8、件或公文副本。二、请示报告制度 凡遇有下列情况，必须及时向院领导或有关部门请示报告：（一）严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救病人时； （二）凡有重大手术、重要脏器切除、截肢、首次开展的新手术、新疗法、新技术和自制药品首次临床应用时； （三）紧急手术而病人的单位领导和家属不在场时； （四）发生医疗事故或严重差错，损坏或丢失贵重器材和贵重药品，发现成批药品变质时； （五）收治涉及法律和政治问题以及有自杀迹象的病人时； （六）外宾、高干病人抢救或手术前； （七）重要患者住院时； （八）重大经济开支报批时； （九）增补、修改医院规章制度、技术操作常规时； （十）科主任休假、到外地开会或会诊、讲学等。
