1、文件类别：医疗管理编码： XC-DJPS-YLGL-XK-001-01初审人：审核人：批准人：初审日期：2014年1月20日批准日期：2014年10月20日执行日期：2014年10月20日回顾日期：2014年10月20日 血库质量手册襄城县人民医院血库目录一、 质量方针质量目标. 4二、 临床输血管理委员会组成.6三、 临床输血管理委员会职责. 7四、 临床用血管理办法. 9五、 血库主任职责 . 12六、 临床医师职责 . 13七、 临床护士职责 . 13八、 血库工作人员岗位职责. 15九、 血库工作制度 . 18十、 血库质量管理制度.19十一、 血库配血工作制度. 20十二、 血库发血
2、工作制度. 20十三、 血液入库、出库管理制度.21十四、 考勤制度 .21十五、 安全保卫管理制度.22十六、 培训制度 . 22十七、 差错登记、报告及处理制度. 23十八、 业务档案、资料管理制度. 23十九、 试剂、消耗品的购买、申请、验收储存管理制度.24二十、仪器管理制度 .24二十一、输血签字手续的管理制度.25二十二、血库突发事件应急制度. 25二十三、血液报废管理制度.26二十四、储血室管理制度.26二十五、配血室管理制度.27二十六、发血室管理制度.27二十七、临床输血信息反馈制度.28二十八、血液报废审批与处理制度.29二十九、取血核对制度 . 30三十、输血核对制度 .
3、 30三十一、血液贮存制度 . 31三十二、血液发放制度 . 32三十三、血库的医院感染管理制度.33三十四、消毒隔离制度 . 34三十五、输血文档保存管理制度.35三十六、输血管理制度与规范.36三十七、投诉处理制度 . 37三十八、输血不良反应报告、登记、处理制度. 38三十九、血库一般应急措施.39四十、血型安全鉴定制度. 41四十一、内科输血指南 . 42四十二、手术及创伤输血指南.44四十三、自身输血指南 . 45四十四、成分输血指南 . 47四十五、术中控制性低血压技术指南.49四十六、关于最低库存血量的规定.49 四十七、襄城县人民医院应急用血管理预案.50四十八、稀有血型患者应急用血管理.50四十九、输血过程的质量控制.51五十、临床输血的质量评价指标.52五十一、血型鉴定和配血试验的质量评定.53五十二、关键环节和过程控制管理.54五十三、设备的质量管理.56五十四、医护人员对紧急封存病历中有关临床用血的内容全员知晓.57五十五、血库工作手册 . 58五十六、围手术期血液保护制度.
