GCS评分量表及详解.docx

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1、GCS评分标准睁眼反应4分:自然睁眼(spontaneous)3分:呼唤会睁眼(to speech)2分:有刺激或痛楚会睁眼(to pain)1分:对于刺激无反应(none)C分:肿到睁不开语言反应5分:说话有条理(oriented)。4分:可应答,但有答非所问的情形(confused)。3分:可说出单字(inappropriate words)。2分:可发出声音(unintelligible sounds)。1分:无任何反应(none)。T分:插管或气切无法正常发声肢体运动(M, Motor response)6分:可依指令动作(obey commands)。5分:施以刺激时,可定位出疼痛位

2、置(localize)。4分:对疼痛刺激有反应,肢体会回缩(withdrawal)。3分:对疼痛刺激有反应,肢体会弯曲(decorticate flexion)。2分:对疼痛刺激有反应,肢体会伸直(decerebrate extension)。1分:无任何反应(no response)。昏迷程度昏迷程度以E、V、M三者分数加总来评估,得分值越高,提示意识状态越好,14分以上属于正常状态,7分以下为昏迷,昏迷程度越重者的昏迷指数越低分,3分多提示脑死亡或预后极差。轻度昏迷:13分到14分。中度昏迷:9分到12分。重度昏迷:3分到8分。格拉斯哥评分表(GCS)Glasgow Coma Scale睁

3、眼反应语言反应运动反应4 自动睁眼5 回答正确6 遵嘱动作3 呼唤睁眼4 回答错误5 刺痛定位2 刺痛睁眼3 只能说话4 刺痛躲避1 不睁眼2 只能发音3 刺痛屈曲1 无言语2 刺痛强直L 无反应1315分 轻型912分 中型68分 重型35分 特重型注:GCS包括睁眼反应、语言反应、运动反应3个项目,应用时,应分测3个项目并计分,再将各个项目的分值相加求其总和,即可得到病人意识障碍的客观评分,见上表。G量表总分范围为分,正常为分,总分低于分者为浅昏迷,低于分者为深昏迷。若评分为分说明病人预后差,分为预后不良,分为预后良好。应用评估病伯反应时,必须以最佳反应计分。 例如:在晚上六点半测得评分为

4、9分,其中疼痛刺激睁眼2分,应答错误口语反映4分,屈曲反应(去皮层强直)运动反应3分,则记作为:GCS 9=E2+V4+M3 at 18:30 这个量表简单易行,比较实用。但小孩,特别是3岁以下的孩子因不合作无法用;老年人反应迟钝常得低分;言语不通、聋哑人、精神病人等使用也受限制,特别是昏迷前的意识障碍无法用量表来判断GCS评分表睁眼反应(E)语言反应(V)肢体运动(M)4分:自然睁眼5分:回答正确6分:遵嘱动作3分:呼唤睁眼4分:回答错误5分:定位动作2分:刺痛睁眼3分:可说出单字4分:刺激回缩1分:刺激无反应2分:可发出声音3分:疼痛屈曲C分:肿胀睁不开1分:无任何反应2分:刺激伸直T分:插管或气切无法发声1分:无任何反应轻度昏迷:13-14分。中度昏迷:9-12分。重度昏迷:3-8分。

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