1、临床执业助理医师历年真题试卷2013年A1型选择题1.最常并发型呼吸衰竭的是A.胸膜炎B.肺结核C肺炎D. 慢性阻塞性肺疾病E特发性肺动脉高压2胸部CT疑诊中心型肺癌，最有价值的检查是A纵隔镜B.痰找瘤细胞C血清肿瘤标志物D经皮肺穿刺E支气管镜3处方的最长有效期是A7天B .10天C2天D5天E3天4.洗涤红细胞的特点是A淋巴细胞含量与全血相同B血浆蛋白的含量很少C红细胞含量与全血相同D.血小板含量与全血相同E粒细胞含量与全血相同5.下列药物中，具有强心作用的是A.氨茶碱B.乙酰唑胺C .呋塞米D.甘露醇E氢氯噻嗪6目前用于支气管扩张主要的诊断手段是A支气管镜B支气管碘油造影C数字化高清晰胸部
2、X线片D胸部增强CTE胸部高分辨率CT7流行病学的研究方法不包括A实验性方法B理论性方法C描述性方法D推论性方法E分析性方法8支气管假复层纤毛柱状上皮变为鳞状上皮的过程是A变性B机化C增生D再生E化生9关于使用低焦油卷烟对健康的影响，不正确的是A不能降低对健康的危害B可改善慢性病预后C可降低患肺癌的可能性D可减少一氧化碳的吸入E可增加成瘾性10下列因素中最易导致心搏骤停的是A高血压伴左心室肥厚B急性心肌梗死后左心室射血分数降低C甲状腺功能亢进症伴心房颤动D.纤维蛋白性心包炎伴心包摩擦音E慢性支气管炎伴房性期前收缩11.判定恶性肿瘤最重要的依据是A核分裂象多见B瘤巨细胞形成C膨胀性生长D. 常发
3、生坏死E转移12.属于感染性心内膜炎主要诊断标准的是A两次血培养均为同一典型的致病菌B Janeway损害C风湿性心脏病伴发热D睑结膜瘀点E Osler结节13.下列关于医患双方权利与义务关系的说法，不正确的是A维护医务人员权利的关键是尊重其人格尊严B.只有维护了患者的权利，医务人员的权利才能真正得到维护C保证医疗质量与安全是维护患者权利的关键D作为弱势群体的患者只享有权利而不承担义务E在医疗实践活动中，医患双方应当履好各自的义务14.在医患互动中，非语言沟通的技巧不包括A，注意倾听B身段表情C人际距离D. 面部表情E目光接触15.胰头癌常见的首发临床表现是A黄疸B稀便C.贫血D.上腹隐痛E.
4、皮肤瘙痒16为了预防输血相关移植物抗宿主病，输注前需要进行辐照的血液成分是A新鲜冰冻血浆B普通冰冻血浆C新鲜血浆D浓缩血小板E冷沉淀17.超声心动图上的左室壁局部于收缩期向外突出呈矛盾运动提示A限制型心肌病B室壁瘤C.肥厚型梗阻性心肌病D扩张型心肌炎E.风湿性心脏病18与幽门螺杆菌感染关系最密切的疾病是A.慢性胃炎B.急性胃炎C胃癌D胃食管反流病E.功能性消化不良19.消化性溃疡瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现是A消瘦B呕吐C发热D.腹泻E贫血20. Curling溃疡的病因是A中枢神经系统严重损伤B.严重烧伤C酒精D.非甾体抗炎药E幽门螺杆菌感染21.对伴有完全性梗阻的高位直肠癌，最常应用的手
5、术方式是A经腹直肠癌切除术（ Dixon术）B.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭术（ Hartmann术）C升结肠造瘘术D.姑息性病灶切除吻合术E腹会阴直肠癌根治术(Miles术)22.急性弥漫性增生性肾小球肾炎增生的细胞是A肾小球壁层上皮细胞和脏层上皮细胞B.肾小球脏层上皮细胞和炎症细胞C肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞D.肾小球脏层上皮细胞和系膜细胞E肾小球周围纤维细胞和系膜细胞23.确定早期胃癌最重要的指标是A肿瘤生长部分B肿瘤直径C.肿瘤浸润范围D.肿瘤浸润深度E是否淋巴转移24属于血红蛋白直接分解产物的物质是A胆红素B.血栓素C细胞色素cD血红素E胆素原25.下列临床情况最易引起急
6、性左心衰竭的是A频发室性期前收缩B.二尖瓣腱索断裂C1级高血压D.反复发作的肺栓塞E. 慢性持续性心房颤动26.不符合张力性气胸病理生理改变的是A严重皮下及纵隔气肿B血压下降、脉速C患侧肺萎陷、纵隔向健侧移位D.纵隔摆动E肺破口形成活瓣27二尖瓣关闭不全的特异性体征是A胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音B.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射样杂音C心尖部全收缩期吹风样杂音D.胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音E心尖部舒张中晚期隆隆样杂音28肋骨骨折的一般处理原则错误的是A提早下地活动B多根多处肋骨骨折做肋骨固定C酌情使用镇痛和镇静剂D.使用抗生素控制感染E.鼓励患者咳嗽、排痰29.葡萄球菌感染灶内主要的炎
7、性细胞是A.嗜酸性粒细胞B中性粒细胞C单核细胞D嗜碱性粒细胞E淋巴细胞30.消化性溃疡最常见的并发症是A腹腔脓肿B癌变C出血D幽门梗阻E穿孔31.目前用于判断慢性阻塞性肺疾病严重程度的指标是A用力肺活量(FVC)占预计值百分比B.最大通气量(MVV)占预计值百分比C一秒率(FEV1/FVC)D残总比(RV/TLC)E一秒量(FEV1)占预计值百分比32.体内细胞色素c直接参与的反应是A生物氧化B.叶酸还原C糖酵解D脂肪酸合成E肽键形成33变异型心绞痛的治疗宜选用A比索洛尔B.地尔硫C美托洛尔D普萘洛尔E卡维地洛34.提示肝脏对雌激素灭活功能减退的体征是A蜘蛛痣B皮肤紫癜C腹壁静脉曲张D脾大E巩
8、膜黄染35.为感染性心内膜炎患者做血培养时，应抽取的静脉血量至少是A. 6mlB. 10mlC. 2mlD. 8mlE. 4ml36.导致食物中毒的副溶血性弧菌最容易污染的食物是A剩米饭B.禽肉类和熟食C. 水果罐头D.海产品和盐渍食品E家庭自制面食37酶与无机催化剂催化反应的不同点是A催化活性的可调节性B.反应前后质量不变C催化效率不高D不改变反应平衡点E只催化热力学上允许的反应38产妇临产前2-4小时内不宜使用的药物是A哌替啶B.丙磺舒C对乙酰氨基酚D喷他佐辛E布洛芬39正常人过度通气后可出现呼吸暂停，其主要原因是A血pH 升高B PaO2升高C呼吸肌疲劳、DPaCO2降低E呼吸调节中枢抑
9、制40.心电图示：提前发生的P波，形态与窦性P波略有不同，PR间期0.14秒，QRS波群形态和时限正常。该心律失常最可能是A.心房颤动B.阵发性室上性心动过速C. 阵发性室性心动过速D.房性期前收缩E.室性期前收缩41.维系mRNA 稳定性的主要结构是A内含子B茎环结构C三叶草结构D多聚腺苷酸尾E双螺旋结构42.心理冲突的类型不包括A.双避冲突B.双趋冲突C趋避冲突D.多重趋避冲突E矛盾冲突43.因腹部闭合性损伤行剖腹探查手术时，应首先探查的器官是A胃后壁及胰腺B胃、十二指肠第一段C肝、脾等实质性器官D.盆腔器官E结肠44.医院管理中强调的“三查七对”制度，其中的三查是指A门诊查、住院查、家访
10、查B开方查、取药查、发药查C操作前查、操作中查、操作后查D开方查、配药查、输液查E门诊查、住院查、出院查45.提示肝硬化并发自发陛腹膜炎的主要表现是A腹部柔韧感B脾脏进行性增大C尿量减少D腹壁静脉曲张加重E全腹压痛及反跳痛46.轻度甲状腺功能亢进症患者的基础代谢率测定值范围是A +30%-40%B+10% -+20%C+1%-+10%N +20% -+30%E.+40 -+50%47.最早提出不伤害原则和保密要求的医学伦理学文献是A外科正宗医家五戒十要B希波克拉底誓言C医德十二箴D.伤寒杂病论自序E日内瓦宣言48.马斯洛的需要层次理论中，处于最高层次的需要是A爱和归属的需要B生理的需要C尊重的
11、需要D安全的需要E自我实现的需要49.下列呼吸困难的临床表现中，强烈提示患者为支气管哮喘的是A夜间或凌晨发作的喘息B呼吸困难常常不能自行缓解C活动时出现呼吸困难D频繁发作的叹息样呼吸E发作时吸气相明显延长50.老年人初发机械性肠梗阻最常见的病因是A蛔虫团块阻塞B乙状结肠扭转C腹股沟疝嵌顿D.小肠扭转E肿瘤51.在细胞内抑制糖异生反应的主要物质是A6磷酸果糖B2，6二磷酸果糖C6磷酸葡萄糖D. 1磷酸葡萄糖E1，6-二磷酸果糖52.静脉滴注甘露醇后引起利尿的性质是A水利尿B保钾性利尿C排钾性利尿D.渗透性利尿E排钠性利尿53.我国急性胰腺炎的主要病因是A高脂饮食B病毒感染C胆道疾病D手术、创伤E
12、药物54.计算乙肝疫苗接种后血清抗-HBs的阳转率，其分母为A.阳转人数B.易感人数C.乙肝患者数D.疫苗接种人数E.乙肝病毒携带者数55造成下肢深静脉血栓形成的相关因素不包括A.静脉损伤B长期服用避孕药C. 久病卧床D.妊娠E.脾功能亢进56.以下不属于突发公共卫生事件的是A某城市发生甲肝暴发流行B某城市严重大气污染造成居民肺癌死亡率上升C某市常发生有死亡病例的食物中毒D某核电站发生核泄漏E某研究所发生烈性传染病菌株丢失57下列属于第三级预防措施的是A遗传咨询B脑卒中患者的康复C孕妇产前检查D职业性急性中毒患者抢救E乳腺癌筛检58生活事件、日常困扰、重大变故和文化冲突等心理应激源所属的类型为
13、A职业性应激原B环境性应激原C社会性应激原D物理性应激原E，生物性应激原 59.在临床试验中，将研究对象进行随机分组的目的是A提高研究对象的依从性B增强研究对象的代表性C增强试验组和对照组的可比性D.使试验组和对照组都收益E降低试验组的失访率60.长期饥饿时体内能量的主要来源是A泛酸B磷脂C葡萄糖D.胆固醇E甘油三酯61.医患关系的本质特征是A，具有互利性质的经济关系B具有买卖性质的依附关系C具有协作性质的买卖关系D具有依附性质的非平等关系E具有契约性质的信托关系62.对违反突发公共卫生事件应急条例规定，未履行报告职责，隐瞒，缓报或者谎报突发公共卫生事件的医疗机构，应给予的处理不包括A通报批评B吊销医疗机构执业许可证C给予警告D停业整顿E责令改正A2型选择题63.男，29岁。急性化脓性阑尾炎7天，非手术治疗。突发高热、寒战，右季肋区疼痛。查体：T 38.5，皮
