2022年消毒供应室工作计划.doc

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资源描述

1、2022年消毒供应室工作计划2022年消毒供应室工作计划1为加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,确保医疗安全,并结合我院实际,在院领导、院感科、护理部的领导下,我科20_年计划如下:一、成立科室监控小组,并完善小组职责做好科室的监控管理工作。1、质控组长不定期对科内院感方面的工作进行检查,记录存在问题,分析原因,并有相应的整改措施。2、对检出的问题大家共同学习,杜绝类似的事情再次发生,做好院感督查及防控工作。3、每月组织全科人员学习院感相关知识,每季度有会议总结,反馈本季度本科院感方面的问题。4、每月组织科内人员共同学习院感知识,强化业务知识。5、每季度综合学习院感知识不足

2、的方面,并有相应的整改措施。二、加强科室紫外线灯照射强度的监测。1、紫外线灯照射强度的监测,每季度有监测记录。2、加强各工作区域的消毒工作,认真做好记录工作。3、每周对紫外线灯用95%酒精进行擦拭消毒工作。三、加强科室人员对手卫生知识的学习,提高科室人员对手卫生知识的依从性。1、每周对科内人员进行“七步洗手、手卫生知识”的抽查。2、提高科内人员对手卫生知识的依从性。四、各工作区域环境卫生、医疗废弃物的处理。1、严格按照消毒隔离规范,拖把分类放置并有标示,严格按照清洗消毒晾干对拖把进行处理。2、各工作区域台面及物表每天用500mg/l的含氯消毒液进行擦拭。3、对有特殊感染的器械应先用100020

3、_mg/l含氯消毒液进行浸泡消毒,然后再进行清洗灭菌工作。4、认真做好医疗废物的分类、收集、储存、交接工作。2022年消毒供应室工作计划2消毒供应中心是医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门,其工作质量直接影响医疗、护理质量。结合卫生部“优质护理服务示范工程活动”,本着“质量高于一切,把时间还给护士,把护士还给患者”的服务理念,全心全意的为临床服务,特制定工作计划如下:一、开展优质护理服务1、继续加强规范化护理服务培训,不断提升优质服务理念。2、探索有专科特色的优质服务,提升优质服务的专业内涵。3、落实分层岗位管理,完善绩效考核方案,职责明确,奖罚

4、分明,调动工作人员积极性。4、加强与服务科室沟通,多渠道收集意见和建议,满意度达到98%。5、定期进行服务质量分析会议,持续不断质量改进。二、继续修订完善各项规章制度、流程1、参照医院消毒供应中心管理规范、医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范、医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌监测标准,结合三甲复审要求,继续修订各项规章制度、岗位职责、操作规程等,并组织实施。2、继续完善科室应急预案并进行实地演练,提升工作人员应急能力。三、落实护理质量管理目标,提高工作质量1、加强区域组长管理,真正落实组长的职责、职能,不断提高区域工作质量。2、继续发挥科室质控小组的作用,加强各个工作环节质量控制,确保工作

5、质量。3、加强消毒员培训及管理,做好各项灭菌质量监测及记录工作。4、认真落实感控措施,感染控制制度与措施执行率100%。5、每月召开科室工作质量分析会,通报各区工作质量情况,对存在问题进行分析,制定整改措施,持续不断质量改进。四、落实安全生产目标,保障安全生产1、以安全质量目标为标准,围绕清洗质量、灭菌质量、灭菌物品监测、消毒隔离、设备设施管理、特殊感染器械处理等环节展开,完善各项措施并落实。2、追踪检查工作人员查对制度执行情况,降低护理质量缺陷发生率。3、强化工作人员安全意识,严格执行设备操作规程及工作流程,杜绝差错事故发生。4、加强个人防护,严格执行各区域管理标准,减少工作人员职业暴露的发

6、生。5、鼓励护理不良事件主动上报,做好不良事件统计分析 ,做到警钟长鸣,防患于未然。五、绩效考核工作结合_年护理绩效考核工作的实际,修订考核方案,不断完善绩效考核。六、工作人员培训(一) 全员培训1、科室相关制度、职责、流程2、院感相关知识3、应急预案及现场演练4、读书报告会5、继续医学教育项目(二)护士分层培训1、新毕业/新调入护士按照新毕业/新调入护士培训计划执行。2、按照护士年资、职称安排基础理论、基础知识、基本操作及专科知识、专科技能培训。(三)按时参加护理部举办的培训考试(四)定期对工人、保洁员进行相关理论知识培训,并参与科室业务学习(五)培训要求科内业务培训要求参加率100%,每周

7、晨会提问2次,每月业务讲座1次、院感学习1次、技术操作考核1次、专科理论考试1次,院感每季度考核1次。(六)考核1、考核对象:科室全体工作人员。2、考核内容:科室培训相关内容。3、考核方式:理论与实地操作相结合,护士、工人每月考核1次,消毒员每季度考核1次,临时工人、保洁员每半年考核1次。七、临床教学1、分析、评价_年带教反馈情况,针对存在的问题进行整改。2、加强带教老师专科理论的学习,规范专科操作。3、提高带教讲课水平,选择经验丰富、表达能力强的同志负责带教。八、护理科研论文1、按时参加护理部举办的科研论文培训班,提高选题和论文撰写能力。2、鼓励科室成员总结经验,书写高质量论文,并将其纳入绩

8、效考核。3、年撰写省级以上论文2篇,会议交流论文2篇。九、积极配合医院开展信息化建设。十、协助护理部做好二级医院消毒供应专业培训工作。2022年消毒供应室工作计划3在20_年里,消毒供应室按照医院制度落实的要求,结合本科室工作实际,继续切实抓好和加强供应室管理,控制医院感染,认真搞好主动服务和供应室改造工作现制定工作计划如下:一、完善组织管理模式:实行护士长领导下的分区责任制,分期对不同区域进行岗位培训,工作流程安排,各区域人员首先是对供应室工作流程的整体掌握,再分区工作,保证各区域工作的连贯性和正确性,定期进行岗位轮换。二、完善规章制度:用制度规范工作人员的行为,提高工作质量。根据卫生行政部

9、门对供应室的管理要求,科室将不断完善各项规章制度,并根据改建后供应室实际情况完善质量管理文件,规范各项工作程序,做到周检查,月计划,年有质量目标,使各环节工作有记录,且根据质控中存在的问题不断提出改进措施。通过完善规章制度,落实岗位职责,严格执行操作流程。三、强化科室管理,提高安全意识:要强化科室质量管理意识;强化每位护士的安全服务意识;认真做好消毒灭菌工作;严格灭菌技术操作,提升消毒隔离知识新理念,为防止院感事故做出贡献。四、转变服务观念,树立为临床服务的意识,每月到临床科室征求对供应室的意见。根据科室对器械的使用要求,有效地保障临床一线工作的顺利进行。五、加强消毒质量控制,保证各种无菌物品

10、做好安全合格律。六、对一次性物品实行网络化管理,提高管理效率。改造后建议配置一台电脑,由医保办制定一套物品清领系统。各使用科室输入本科所需物品,标明月需用型号,数量。供应室根据要求准备好各科用物,运送到各科室,方便快捷,满足临床需求。供应室借二甲改造的春风,有院领导的支持,全体同事的齐心努力,我们会在新的一年,有新的起色,有新的亮点,认真做好每一项工作,为前勤服好务,为院感把好关。2022年消毒供应室工作计划4一、指导思想按照卫生部消毒供应中心三个管理规范、医疗机构消毒技术规范、20_年_省第3周期医院评审标准及河南省“十化”标准要求,实现“以三好一满意为抓手,狠抓核心制度落实,实现医院平安崛

11、起”的总体目标,结合护理部工作计划,制定消毒供应中心工作计划。二、主要目标(一)质量管理1、按照河南省第三周期评审标准完善相关制度流程。2、加强重点环节质量管理,利用科学的管理模式(PDCA)持续改进工作质量。3、加强消毒隔离管理,规范落实感控流程及措施。4、加强消毒灭菌物品的信息化管理,实现质量的可追溯。5、加强监测技术的管理,保证消毒灭菌物品合格率达到100%,各区环境卫生质量达标。(二)安全管理1、加强科室人员安全知识培训,牢固树立质量安全及安全生产意识。2、加强科室设备的规范使用与管理。3、加强对院内感控措施及人员职业暴露防范的管理。(三)人才培养1、制定分层级人员培训计划,加强本专业

12、理论知识学习及操作技能演练,提升专业技能。2、选派一批年轻到省卫生厅专业培训机构进行岗位培训,取得岗位证书。(四)服务水平1、以病人为中心,以服务好临床及手术部门为目标,提供安全高效服务。2、加强与临床科室沟通,了解科室开展的新业务、新技术,掌握新的医疗器械的结构、材质及清洗、消毒、灭菌的要求,满足临床需求。3、虚心听取临床意见,不断改进工作。三、具体工作措施1、加强科室一级质控,实现质量持续改进。(1)科室成立质量控制小组,护士长任组长,年资长,责任心强的同志任成员,每月按计划进行质量检查。(2)科室列出一级质控计划,规定具体检查内容和时间。(3)护士长定期跟踪质控人员以及质控落实情况,发现

13、未落实的一次罚款50元。(4)每月月底科室召开一次质量缺陷分析讨论会,利用PDCA管理模式,实现质量持续改进。(5)护士长每天对全科人员岗位职责及核心制度的落实,进行专项检查,检查结果次日晨会通报。2、加强安全管理,确保生产安全和质量安全。(1)护士长每天利用晨会安全话题常常讲,安全意识常强化。(2)科室成立安全管理小组,制定人员岗位职责并认真落实。(3)加强各区设备的规范使用管理,实行专人管理和每班责任到人的管理模式,班班交接,操作者严格操作规程,坚守岗位,密切观察机器运行状况,遇到故障及时与设备科联系维修,护士长每天对水、电、汽的状况进行检查,层层把关。(4)加强重点环节的监测管理,确保消

14、毒灭菌物品合格率100%。(5)加强各区消毒隔离及人员职业防护管理,认真做好手卫生。有效避免清洁、消毒、灭菌物品被污染及工作人员的职业暴露。(6)加强对外来器械植入物的管理,按照规范要求做好外来器械的审批、登记、清洗、包装、灭菌、监测工作,实现质量可追溯。3、加强科室人员培训,提升人员专业素质(1)针对不同层次人员制定培训计划及操作演练计划,每月两次按计划进行培训,晨会提问培训类容,强化学习效果。(2)每半年对培训效果进行考核,使人人达标。(3)选派新入科同志参加省培训中心举办的专业培训班,取得岗位资格证。4、改变服务理念,提升服务水平(1)一切以服务好临床及手术部门为目标,根据所需无菌物品及消毒物品的量,科学筹备所需耗材及物品,充分利用人力资源,实行弹性排班及增加下收、下送次数,满足全院各科需求。(2)下收、下送过程中态度和蔼,耐心细致,收发准确无误。(3)加强与临床科室沟通,及时了解开展的新技术、新业务,掌握新的器械材质、结构特点及清洗消毒灭菌要求,对精密贵重等低温灭菌物品实行专人管理,做到及时安全供应。(4)虚心听取科室意见和建议,每季度向临床科室发放满意度调查表,不断改进工作。5、明确管理目标,创新管理理念(1)立足管理岗位,明确管理职责,制定管理目标,理清管理思路,走科学管理、创新管理之路。

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