1、工程量清单竣工结算表格一、 封面工程量清单竣工结算表 封-4二、 竣工结算说明：表4-1二、建设工程竣工结算汇总表 表4-2三、分部分项工程量清单竣工结算汇总表：表4-3四、分部分项工程量清单与计价表：表4-4五、措施项目清单竣工结算汇总表：表4-5（一）措施项目清单与计价表（一）：表4-5-1安全防护、文明施工措施清单与费用明细：表4-5-1-1（二）措施项目清单与计价表（二）：表4-5-2六、专业工程结算价表：表4-6七、计日工表：表4-7八、总承包服务费计价表：表4-8九、索赔与现场签证计价汇总表：表4-9（一）费用索赔申请（核准）表：表4-9-1（二）现场签证表：表4-9-2十、规费、
2、税金项目清单与计价表：表4-10十一、工程款支付申请（核准）表：表4-11十二、工程量清单综合单价分析表：表4-12十三、主要材料（设备）数量与计价表：表4-13 工 程 竣 工 结 算 总 价中标价（小写）： （大写）： 结算价（小写）： （大写）： 工程造价发包人： 承包人： 咨 询 企业： （单位盖章） （单位盖章） （单位盖章）法定代表人 法定代表人 法定代表人或其授权人： 或其授权人： 或其授权人： （签字或盖章） （签字或盖章） （签字或盖章）编 制 人： 核 对 人： （造价人员签字盖专用章） （造价工程师签字盖专用章）编制时间： 年 月 日 核对时间： 年 月 日封4竣工结算说
3、明工程名称： 第 页 共 页表4-1建设工程竣工结算汇总表工程名称： 标段： 第 页 共 页序号汇 总 内 容金额（元）1单体工程投标价格汇总1.11.21.31.41.52措施项目2.1安全防护、文明施工费3专业工程结算价4计日工5总承包服务费6规费7要素价格差额调整额8索赔与现场签证 9税金合计=1+2+3+4+5+6+7+8+9表4-2分部分项工程量清单竣工结算汇总表 工程名称： 页码：单体工程名称: 序号分部工程名称金额(元) 合计注:群体工程应以单体工程为单位,分开汇总,并填写单体工程名称。分部分项工程量清单与计价表工程名称： 标段： 第 页 共 页序号项目编码项目名称项目特征 描述
4、工程内容计量 单位工程量金 额（元）综合 单价合价其中人工费材料暂估价本页小计合 计 注：表中人工费指规费按人工费计取的应填写综合单价中的人工费表4-4措施项目清单竣工结算汇总表 工程名称： 页码：序号清单号项目名称金额 (元) 合计:注：如需多层次汇总措施项目报价的，表式相同。 表4-5措施项目清单与计价表（一）工程名称： 标段： 第 页 共 页序号项目名称内容说明金 额（元）1安全防护、文明施工费详见表4-5-1-12夜间施工费3二次搬运费4冬雨季施工5大型机械设备进出场及安拆费6施工排水7施工降水8地上、地下设施、建筑物的临时保护设施9已完工程及设备保护10各专业工程的措施项目1112合
5、 计 注：1.本表适用于以“项”计价的措施项目。如需多层次汇总措施项目报价的，表式相同。2. 市政工程措施项目中所列模板、支架、脚手架、施工排水、井点降水应计入该分部分项工程项目综合单价中表4-5-1 安全防护、文明施工措施清单与费用明细序号编码项目名称项目内容金额1环境保护1.11.21.322.12.2包括大门2.32.42.52.62.72.833.1.13.1.23.1.33.1.43.1.53.1.63.1.73.1.83.1.9小计安全防护、文明施工措施清单与费用明细序号编码项目名称项目内容金额4临时设施4.14.24.2.14.2.24.2.34.34.3.14.3.24.3.3
6、4.44.4.14.4.24.4.34.54.5.14.5.24.5.34.64.6.14.6.2小计合计表4-5-1-1 措施项目清单与计价表（二）工程名称： 标段： 第 页共 页序号项目编码项目名称项目特征描述工程内容计量单位工程量金 额（元）综合单价合 价其中人工费本页小计 合 计 注：1、表中人工费指规费按人工费计取的应填写综合单价中的人工费：本表适用于以综合单价形式计价的措施项目2、市政工程措施项目中所列模版、支架、脚手架、施工排水、井点降水应计入该分部分项工程项目综合单价中。表4-5-2专业工程结算价表工程名称： 标段： 第 页 共 页序号项目名称金额（元）合计 表4-6计 日 工 表工程名称： 标段： 第 页 共 页编号人工工种单位数量综合单价合 价一人 工1234二123456三1234合 计表4-7总承包服务费计价表工程名称： 标段： 第 页 共 页序号工 程 名 称项目价值（元）服务内容费率（%）金额（元）1发包人发包专业工程2
