1、糖尿病健康知识宣教DIABETES HEALTH EDUCATION主讲人:某某某部门:内分泌科什么是糖尿病What Is Diabetes目录Content0110203糖尿病的治疗方法Treatment Of Diabetes2胰岛素的使用Insulin Use3什么是糖尿病What Is Diabetes中华医史几千年，而这个字眼是在近几十年才出现，其实这是为了与国际接轨而新生的字眼，之前大多使用治疗。0101什么是糖尿病What Is Diabetes糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种
2、组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。糖尿病What Is Diabetes糖尿病的治疗方法Treatment Of Diabetes中华医史几千年，而这个字眼是在近几十年才出现，其实这是为了与国际接轨而新生的字眼，之前大多使用治疗。0202糖尿病的治疗方法Treatment Of Diabetes 运动 监测 饮食 药物SportMonitoringDietDrug治疗方法TREATMENT糖尿病的治疗方法Treatment Of Diabetes要监测的项目血压体重血糖糖化血红蛋白尿糖尿酮体尿蛋白血脂肝功能肾功能心电图眼底检查神经系统检查糖尿病的治疗方法Treatmen
3、t Of Diabetes监测时间频率血糖尿微量蛋白尿常规糖化血红蛋白血压不高患者血压高的患者血脂肝肾功能眼底检查每天1-3月每月至少检查一次每3个月每3个月每次就诊复查血压至少每半年每半年至一年检查一次选择何时监测血糖Choose When To Monitor Blood Sugar睡前、夜间驾车前出现的低血糖症状时，运动前后空腹，午餐，晚餐餐前，餐后2小时监测血糖注意事项Tips For Monitoring Blood Glucose注意事项空腹血糖尽量早抽餐后2小时必须从第一口饭开始计算时间监测餐后血糖必须和平时一样打针吃药Fasting Blood Glucose As Early
4、 As Possible2 Hours After The Meal Must Be Counted From The First BiteMonitoring Postprandial Blood Glucose Must Be Done As Usual123监测血糖注意事项Tips For Monitoring Blood Glucose040605010203监测血糖注意事项用酒精消毒皮肤Disinfect Skin With Alcohol一定要等酒精挥发Wait For The Alcohol To Evaporate不要用力挤压出血Dont Squeeze Hard To Ble
5、ed第一滴血可弃去不要The first drop of blood can be discarded可扎指尖两侧皮肤placed on both sides of the skin fingertip不要用手接触测试区Do not touch the test area with your hands糖尿病饮食治疗的原则 Principles Of Diabetic Diet Treatment饮食治疗控制总热量、高纤维饮食、少量多餐、合理配餐、口味清淡、禁烟酒维生素、无机盐要充足，碳水化合物：50-60%，蛋白质：15-20%，脂肪25-30%煮、炖、蒸、拌、焖，避免食用油炸、油煎的食物糖
6、尿病患者不能随便吃，含糖的甜的食物糖尿病患者口味也不能太重，饭菜要少放盐 饮食治疗是糖尿病治疗的基础饮食治疗不等于“饥饿疗法”适当限制食物的总热量，同时还要保持营养平衡! 规律运动的益处The Benefits Of Regular Exercise增强胰岛素的敏感性降低血糖降低糖尿病并发症的风险减轻体重，纠正血脂异常缓解轻、中度高血压促进血液循环，改善心、肺功能预防骨质疏松口服降糖药的治疗 Treatment Of Oral Hypoglycemic Drugs2型糖尿病的主要治疗手段之一不能代替饮食控制与运动疗法，也不能代替胰岛素的使用必须建立在健康的生活方式的基础上，即饮食、运动疗法与控
7、制体重2型糖尿病的基本病理生理变化及药物肝：糖的生成双胍类噻唑烷二酮类肌肉和脂肪组织外周葡萄糖的利用双胍类/噻唑烷二酮类胰腺：胰岛素分泌磺脲类药氯茴苯酸类 那格列奈肠道：碳水化合物的消化与吸收-糖苷酶抑制剂胰岛素的使用Insulin Use中华医史几千年，而这个字眼是在近几十年才出现，其实这是为了与国际接轨而新生的字眼，之前大多使用治疗。0303胰岛素治疗的目的Purpose Of Insulin Therapyl保护和恢复细胞功能l预防严重代谢紊乱l预防大血管及微血管并发症l缓解高血糖引起的症状胰岛素治疗的适应症Indications for insulin therapy需长期使用的患者1
8、型糖尿病2型糖尿病经饮食及口服降糖药治疗未达标者有严重糖尿病并发症或有其他严重疾病者需暂时使用的患者 IFG、IGT早期应激状态下（肺炎、骨折、手术等），血糖难以控制需短期使用升血糖药物者（如糖皮质激素）妊娠糖尿病经饮食运动治疗未达标者胰岛素治疗Insulin Therapy胰岛素制剂起效时间峰值时间作用持续时间短效胰岛素（RI）1560min24h58h速效胰岛素类似物（门冬胰岛素）1015min12h46h速效胰岛素类似物（赖脯胰岛素）1015min11.5h45h中效胰岛素（NPH）2.53h57h1316h长效胰岛素（PZI）34h810h长达20h长效胰岛素类似物(甘精胰岛素)23h
9、无峰长达30h预混胰岛素类似物 ( 预混门冬胰岛素30) 1020 min1-4h1424h预混胰岛素类似物 (预混赖脯胰岛素25R) 15min1.53h1624h胰岛素笔的优点Advantages Of Insulin Pen只需两步就可完成整个注射过程可以在任何时间，任何地点迅速准确的完成注射是传统性注射器精确度的12倍，剂量调整精确到1个单位先进科技的注射针头，使注射做到仿若无痛简单方便准确无痛胰岛素注射方法Insulin Injection Method注射前注意的几个问题确定吃饭时间 冰箱中胰岛素提前半小时取出确认胰岛素剂型检查胰岛素外观混匀胰岛素（中效、预混）抽吸自混胰岛素时先抽
10、短效再抽长效胰岛素注射方法Insulin Injection Method正确的胰岛素注射部位应是: 皮下注射注射至肌肉层的危害加快胰岛素的吸收速度，导致体内血糖控制不稳定增加疼痛感注射至表皮层的危害可能导致胰岛素渗出、疼痛或免疫反应注射时胰岛素的温度应接近室温，以避免过低的温度造成注射时的不适感用酒精消毒注射部位后，应等到表皮上的酒精完全挥发后再进行注射，否则会引起注射部位的刺痛将针头以90或45角、捏起皮肤的方式，快速地插入皮下层进行注射胰岛素注射部位的选择 优先选择腹部 腹部的皮下组织较肥厚可减少注射至肌肉层的风险捏起腹部皮肤最容易身体吸收胰岛素最快的部位是在腹部臀部的皮下层较厚无须捏起
11、皮肤也无肌肉注射风险臀部适合注射中长效胰岛素避开大腿内侧面注射大腿时一定要捏起皮肤或使用超细超短型笔用针头大腿低血糖的迹象A Sign Of Low Blood Sugar发抖焦虑不安四肢无力心跳加快出虚汗头疼头晕想睡视觉模糊情绪不稳低血糖的处理Treatment Of Hypoglycemia饮料（果汁、含糖汽水100ml）糖果（两粒果汁糖）碳水化合物（馒头、面包、饼干等）胰岛素的保存同一注射部位内的区域轮换注射部位的左右轮换胰岛素应用的注意事项Precautions for insulin application放置在冰箱保存（2-8c）旅行、出差时，最好带上备用胰岛素装入笔中的胰岛素可在室温下保存一个月应从上次的注射点移开约1手指宽度的距离进行下一次注射左边一周，右边一周,部位对称轮换一次左边,一次右边,部位对称轮换胰岛素的携带Insulin Deliveryu按时定量进餐u适当锻炼，时间宜固定，尤其对1型糖尿病u情绪稳定u经常监测血糖谱、b、尿酮体等避免阳光直射避免用干冰避免长时间震荡需准备备用的胰岛素乘飞机是不能将胰岛素放在托运行李中，要随身携带，防止摔碎或延误治疗010203糖尿病健康知识宣教DIABETES HEALTH EDUCATION主讲人:某某某部门:内分泌科
