1、董鸿涌 中医内科副主任医师 1949年10月15日出生 1976年12月毕业于上海中医药大学医疗系 曾在上海市沪南医院、黄浦区中西结合医院、黄浦区传染病医院工作 参加上海市第五届中医研究班学习，师从建国初期上海调中央三老中医之一-陈苏生老师（另两位是秦伯未、章次公）原担任中华医学会上海药史分会委员、医院的医务科长，长期负责医疗教学和科研工作的管理，管理带教来华的二百多外国留学生发表十多篇医学论文 曾在童涵春、雷允上、蔡同德坐堂门诊,1,乐龄中医饮食养生探索顺天守势,天人合一 领略中医四季养生精辟,养生就是养德。“药补不如食补，食补不如气补。”道家养生注重药物，注重饮食，更注重养元气，这个“气”
2、才是我们生命中核心的东西。,3,中医养生,推崇顺天守势，天人合一。黄帝内经中追求四季养生，顺天守势，天人合一。四季养生：春季养肝，夏季养心，秋季养肺，冬季养肾。保健方式应顺应自然与起居调节的概念与。顺天守时是中医养生的最高准则,养生的本质就是顺应自然,顺应人体规律,做到天人合一。选择养生方法要从顺应自然与适合自己这两个方面考虑,做到天人相应的境界。,4,黄帝内经,讲人体内在规律，讲的是内科学，更是一部讲“内求”的书，要使生命健康长寿，不要外求，要往里求、往内求，所以叫“内经”。也就是说你要使生命健康，比如有了病怎么治病，不一定非要去吃什么药。,5,冬季,冬季已近，冬季出门，要注意背部的保暖。人
3、体背部有许多重要穴位与体内五脏六腑相通连，当背部保暖不良时，风寒容易从背部入侵而损伤阳气令人生病，或使旧病复发。故冬季养生应重在“藏”，养肾最为关键。,6,健康掌握在自己手中,“真正高明的医生不在医院，而是你自己；真正的灵丹妙药不在药房，而在你身体之内。”中医基础理论的奠基著作黄帝内经提出了一个非常重要的观点：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱。”“病已成而后药之，乱已成而后治之”，就如同“渴而穿井”、“斗而铸锥”，“不亦晚乎”？,7,【健康的要件】,第一：正確的飲食醫治身體的疾病。第二：適當的運動。第三：充足的睡眠，健康的根基在充足的睡 眠。第四：生活上的規律與節奏。第五：接受陽光的能。第
4、六：新鮮的空氣。第七：無毒生命水。,8,健康与亚健康,联合国世界卫生组织健康定义：健康不但是没有疾病，还要有完整的生理、心理状态和社会适应能力。一是没有生理和遗传疾病。没有生理性的疾病和遗传疾病，这是健康的第一条件；二是有自我控制能力；三是能正确对待外界的影响。心理平衡，知足常乐，有满足感。快乐与健康，快乐更重要；四是处于内心平衡的满足状态。,9,亚健康概念,是介于健康和疾病之间的一种生理功能低下，心理适应能力低下的状态。亚健康的表现是多种多样的：像容易疲劳、腰酸背痛、睡眠欠佳、食欲不振等，心理脆弱，多愁善感，心烦急躁，焦虑紧张。亚健康状态对人有许多危害，它是许多疾病的前奏，也是衰老的征兆，不
5、可掉以轻心。世界卫生组织把亚健康当作21世纪人类健康的头号杀手。,10,道家与养生,古人敬畏自然，崇拜天帝，敬畏天地日月山川的灵神鬼魂。史记.禅书称之为“仙方道”；其次，道教发展了产生于先秦时的神仙方术；其三，道教的思想理论，主要来自西汉时盛行的“黄老”之学。“黄老”是托名黄帝之言，宣扬老子之术，以虚静无为、抱朴守一、返朴归真等视为宗旨，并以宗教的形式出现，叫做“黄老道”。上述三者融为一体，就形成并发展了道教。“守一”法是道家气功的一项基本功法。道家修练，以精、气、神为核心，在丹经中称为三宝，起着延年益寿的作用，对养生学的影响是很深刻的。,11,祖国医学的养生防病之道,1适应四时气候的变化，总
6、结养生原则 2修心养性，防止精神刺激 3饮食有度 4劳逸结合，不要过度紧张劳累 5坚持体育锻炼 6养生必补肾,12,一日三餐决定你是否长寿,据中国国家统计局和日本厚生劳动省发布的数据，2008年，中国人的平均寿命74岁，日本人83岁。其中日本女性人均寿命86岁，连续24年位居世界第一。世界卫生组织研究发现，个人的健康与寿命，60%取决于生活方式，17%取决于环境因素、15%取决于生物学因素，只有8%取决于医疗卫生。生活方式中，又有30%由饮食决定。营养界有种说法，外国人用“脑”吃饭，中国人用“嘴”吃饭。即外国人是根据营养结构决定吃什么、怎么吃，而我们则根据味道决定饮食。中餐的色香味闻名于世，菜
7、品变化多端，但基本上都是围绕“口味”展开，而很少考虑营养和健康。,13,“小康饮食调查”显示，在用餐时通常优先考虑的诸要素中，47.8%的人选择了“口味”，比位列第二的“营养”多出16个百分点。各种口味中，喜欢“辣”的人最多，占40.5%；其次是“甜”，28.4%；然后是“咸”，17.3%。日本人的一个饮食特点是“没滋没味”，他们的烹饪方式主要是生食或蒸煮这其实是最好的保全食物营养的方式。新鲜的蔬菜只撒少许盐，滴几滴橄榄油，再撒上点芝麻就被端上桌。但这种吃法，对大多数中国人来说，恐怕难以下咽，但对于健康来说，却是最好的饮食方式。,14,提醒：冬天到来了。提醒我们霜降时节宜选温和食谱。霜降节气易
8、发疾病有消化系统疾病、风寒感冒、寒性腹泻、心脑血管疾病等，预防的最佳方法是饮食调养。霜降节气是慢性胃炎和十二指肠溃疡病复发的高峰期，因此消化系统疾病患者饮食宜温和，少吃生冷、不洁、腐败变质食物，可吃些小白菜、卷心菜、面食、鱼类、苹果、酸奶等，且烹调方法应以蒸、煮、烩、炖为主，忌油煎炸食物。天气逐渐变冷，应积极调整饮食结构，适当科学进补。霜降后，心血管疾病患者饮食应尤其注意低脂、低 胆固醇、低盐，不要因为天冷，为了御寒而多食脂肪含量高的食物。应多吃新鲜蔬菜、水果，如山楂可开胃、扩血管、降血压、降胆固醇、强心；茄子、板栗可降低胆固醇；莴笋、土豆、板栗含钾比较丰富。,15,冬季养生法,一、要保暖防寒
9、 二、要早睡晚起 三、要动静结合 四、要情绪稳定五、要冬浴有法 六、要睡眠有方,16,冬季养生有“八”宜,一宜保暖。冬属阴，以固护阴精为本，宜少泄津液。二宜健脚。经常保持脚的清洁干燥，每天坚持用温热水洗脚，同时按摩和刺激双脚穴位。每天坚持步行半小时以上。三防犯病。应注意防寒保暖，寒冷会诱发肌死、中风，加剧溃疡病、风湿病、青光眼等，要预防呼吸道疾病发生。四宜多饮。冬季每日补水20003000毫升。虽排汗排尿减少，但大脑与身体各器官的细胞仍需水分滋养，以保证正常的新陈代谢。,17,五宜调神。冬天易使人身心处于低落状态。调整的最佳方法是慢跑、跳舞、滑冰、打球等，这是消除冬季烦闷，保养精神的良药。六宜
10、通风。冬季室内空气污染程度比室外严重数十倍，应注意常开门窗通风换气，以清洁空气，健脑提神。七宜粥养。冬季饮食忌粘硬生冷。提倡晨起服热粥，晚餐宜节食，以养胃气。特别是羊肉粥、糯米红枣百合粥、八宝粥、小米牛奶冰糖粥等最适宜。八宜早睡。冬日阳气肃杀，夜间尤甚，要“早卧迟起”。早睡以养阳气，迟起以固阴精。,18,冬季的饮食原则,冬季，气候寒冷，阴盛阳衰。合理地调整饮食，保证人体必需营养素的充足，首先应保证热能的供给。冬天营养应以增加热能为主，可适当多摄入富含碳水化合物和脂肪的食物。老年人脂肪摄入量不能过多，以免诱发老年人的其它疾病，应摄入充足的蛋白质，因为蛋白质的分解代高谢增强，蛋白质的供给量以占总热
11、量的1517%为好，所供给的蛋白质应以优质蛋白质为主，如瘦肉、鸡蛋、鱼类、乳类、豆类及其制品等，蔬菜是绿叶菜、大白菜、圆白菜、心里美萝卜、白萝卜、胡萝卜、黄豆芽、绿豆芽、油菜等。,19,适当吃些薯类，如甘薯、马铃薯等。冬季使各种营养素的消耗量均有不同程度的增加，因此，应及时予以补充。可多吃些含钙、铁、钠、钾等丰富的食物，如虾米、虾皮、芝麻酱、猪肝、香蕉等。如有钠低者，做菜时，口味稍偏咸，即可补充。,20,春季养生法,一、要保暖防寒 二、要晚睡早起 三、要慎避风邪 四、要精神愉快五、要勤于运动 六、要美容保健 七、要防病保健,21,春季的饮食原则,春季食补宜选用较清淡温和且扶助正气、补益元气的食
12、物。如偏于气虚的，可多吃一些健脾益气的食物，如米粥、红薯、山药、土豆、鸡蛋、鹌鹑蛋、鸡肉、鹌鹑肉、牛肉、瘦猪肉、鲜鱼、花生、芝麻、大枣、栗子、蜂蜜、牛奶等。偏于气阴不足的，可多吃一些益气养阴的食物，如胡萝卜、豆芽、豆腐、莲藕、荸荠、百合、银耳、蘑菇、鸭蛋、鸭肉、兔肉、蛙肉、龟肉、甲鱼等。另外，春季饮食还要吃些低脂肪、高维生素、高矿物质的食物，如新鲜蔬菜荠菜、油菜、芹菜、菠菜、马兰头、枸杞头、香椿头、蒲公英等，这对于因冬季过食膏梁厚味，近火重裘所致内热偏亢者，还可起到清热解毒、凉血明目，通利二便、醒脾开胃等作用。,22,夏季养生法,一、要晚睡早起 二、要防暑取凉 三、要防晒护肤 四、要情绪欢畅五
13、、要动静结合 六、要饮食卫生 七、要冬病夏治 八、夏季养生，水也是人体内不可缺少的健 身益寿之物。,23,夏季的饮食原则,夏季对人体影响最重要的因素是暑湿之毒。暑湿侵入人体后会导致毛孔张开，过多出汗，造成气虚，还会引起脾胃功能失调，食物消化不良。加之近年来，肉类等动物性食物消费量增加，体质呈酸性，多内热。吃些凉性蔬菜，有利于生津止渴，除烦解暑，清热泻火，排毒通便。在夏季上市的蔬菜中，哪些是凉性的呢？瓜类蔬菜除南瓜、金瓜属温性外，其余如苦瓜、丝瓜、黄瓜、菜瓜、西瓜、甜瓜等，都属于凉性蔬菜。番茄、茄子、芹菜、菊花脑、落葵（紫角叶）、生菜、芦笋、豆瓣菜、凉薯等，也属于凉性蔬菜。,24,秋季养生法,一
14、、要早睡早起 二、要适当“秋冻”三、要清静养神 四、要适当运动五、要护肤保健 六、要防病保健,25,秋季的饮食原则,秋季天高气爽、气候干燥，秋燥之气易伤肺。因此，秋季饮食宜清淡，少食煎炒之物，多食新鲜蔬菜水果，蔬菜宜选用大白菜、菠菜、冬瓜、黄瓜、白木耳；肉类可食兔肉、鸭肉、青鱼等；多吃一些酸味的食品，如广柑、山楂等。适当多饮水，多吃些萝卜、莲藕、香蕉、梨、蜂蜜等润肺生津、养阴清燥的食物；尽量少食或不食葱、姜、蒜、辣椒、烈性酒等燥热之品及油炸、肥腻之物。体质、脾胃虚弱的老年人和慢性病患者，晨起可以粥食为主，如百合莲子粥、银耳冰片粥、黑芝麻粥等，可多吃些红枣、莲子、百合、枸杞子等清补、平补之品，以
15、健身祛病，延年益寿，但不能猛吃大鱼大肉，瓜果也不能过食，以免伤及肠胃。,26,中医保健之道 晒晒后背补阳气,有些人不论天气冷热都会手脚冰凉，中医认为是人体阳气虚弱或气血不足的表现。针对手脚冰凉，调理方法很简单，平时晒晒太阳 就能达到保健的目的。清代医家曹庭栋在其老年养生专著中指出，“背为阳，心肺主之”，说明晒后背还能疏通背部经络，对心肺也很有好处。黄帝内经素问里说：“阳者卫外而为固也”，卫就是卫兵、保卫的意思。黄帝内经说：“阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰”，所以，养护阳气是养生治病之本。,27,中央领导吃什么！怎么吃！少食多餐、多吃粗粮,领导人们的一系列饮食方法，其中绝大部分是普通民众
16、可以轻易做到的。每天吃够25种食物。这里所说的是食物的种类，而非25道菜。为领导人配餐，讲究的是少食多餐的原则，只有当食物种类够“杂”，才能使营养均衡。为中央领导配餐的营养专家李瑞芬自己每天都吃25至30种食物，“每种吃一点就够”这样才有利于身体健康。,28,领导人制订的食谱:早上：半杯牛奶、一盘小菜(凉拌海带丝、胡萝卜丝、青椒丝)、一个小麻酱咸花卷、一小碗小米粥或莲子羹；中午：什锦砂锅(里面放十种以上的食物)、一两左右的红豆焖饭或薏米饭；晚上：汆萝卜丝鲫鱼丸子、小米粥。此外，还会额外加些水果或酸奶等零食。,29,什么东西营养好领导人们吃“四条腿动物”的肉比较少，从营养上来说，“四条腿(猪、牛、羊)的不如两条腿的(鸡、鹅)，两条腿的不如一条腿的(菌类)，一条腿的不如没有腿的(鱼)。就秋冬季而言，适合吃些牛羊肉进行“热补”，或鸡肉、兔肉等低脂高蛋白质的食物；在蔬菜中，根茎类蔬菜如白萝卜、百合、芋头等则适合冬天食用。此外，还要多吃黑须食物，如黑芝麻、黑米、紫菜、木耳等。,30,中央领导的零食,两餐之间要加零食。少食多餐一直是被推崇的健康饮食理念，领导们也不例外。一顿正餐吃到七成饱外，还会在
