中医儿科学讲义第二单元儿童保健.doc

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1、中医执业医师考试辅导 中医儿科学 第二单元儿童保健胎儿期保健养胎护胎的主要内容饮食调养,嗜好有节;调适寒温,防感外邪;劳逸结合,适当活动;精神内守,调畅情志;避免外伤,节制房事;审慎用药,避其药毒妊娠禁忌中药:毒性药;破血药;攻逐药。婴儿期保健新生儿的特殊生理现象螳螂子:新生儿两侧颊部各有一个脂肪垫隆起,有助吮乳,不能挑割。马牙:新生儿上腭中线和齿龈部位有散在黄白色、碎米大小隆起颗粒,称为“马牙”,会于数周或数月自行消失,不需挑刮。女婴生后35天乳房隆起如蚕豆到鸽蛋大小,可在23周后消退,不应处理或挤压。假月经:女婴生后57天阴道有少量流血,持续13天自止者,一般不必处理。新生儿生理性黄疸。新

2、生儿护养的主要措施拭口洁眼断脐护脐洗浴衣着祛除胎毒:胎毒为胎中禀受之毒,主要指热毒。胎毒重者,初生时多有面红目赤眵多、烦闹多啼、大便秘结等表现,易发生丹毒、痈疖、湿疹、胎黄、胎热、口疮等病证。临床常用的祛胎毒法:银花甘草法,豆豉法,黄连法,大黄法。喂养方式及选择原则婴儿喂养方法分为母乳喂养、人工喂养和混合喂养三种。母乳喂养最适合婴儿需要,故大力提倡母乳喂养。母乳喂养:生后6个月之内以母乳为主要食品者。母乳喂养的方法、优点、注意事项及断奶适宜时间 方法:正常足月新生儿出生半小时内就可开奶,满月前坚持按需喂哺,随着月龄增长逐渐定时喂养。 断奶:小儿46个月起应逐渐添加辅食,812个月时可以完全断乳

3、。母乳喂养的优点:母乳中含有最适合婴儿生长发育的各种营养素,易于消化和吸收。母乳中含有丰富的抗体、活性细胞和其他免疫活性物质,可增强婴儿抗感染能力。母乳温度及泌乳速度适宜,新鲜无细菌污染,直接喂哺,简便经济。母乳喂养有利于增进母子感情,又便于观察小儿变化,随时照料护理。产后哺乳可促进母体子宫收缩复原,推迟月经复潮,不易怀孕,减少乳母患乳腺癌和卵巢肿瘤的可能性。人工喂养方法4个月以内的婴儿由于各种原因不能进行母乳喂养,完全采用配方乳或牛乳、羊乳等喂养婴儿,称为人工喂养。混合喂养方法因母乳不足需添加牛乳、羊乳或其他代乳品时,称为混合喂养,亦称部分母乳喂养。混合喂养的方法有两种:补授法与代授法。补授时,每日母乳喂养的次数照常,每次先哺母乳,将两侧乳房吸空后,再补充一定量代乳品,“缺多少补多少”,直到婴儿吃饱。补授法可因经常吸吮刺激而维持母乳的分泌,因而较代授法为优。代授法是一日内有一至数次完全用乳品或代乳品代替母乳。辅助食品的添加原则 添加辅食的原则有:从少到多由稀到稠由细到粗由一种到多种在婴儿健康、消化功能正常时逐步添加。

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