幼儿园入园登记表 登记日期: 年 月 日姓名性别出生年月日籍贯常住地址:户口地址:其他联系方式邮编电话产证地址:家庭成员情况姓名 称呼年龄文化程度工作单位职务电话 手机生活自理能力穿脱衣物大小便备注:是否愿意接受幼儿园为幼儿代办生活用品、订阅幼儿杂志、教学用书等有谁接送: 具体事宜宝宝出生到现在有无病史:有( )无( ) 其他_宝宝是否受过外伤? 有( )无( ) 其他_宝宝是否做过手术? 有( )无( ) 其他_是否有宗教信仰? 有( )_ 无( )宝宝对哪些物品或食品过敏?_是否同意入园须知所提出的要求? 同意_ 不同意_ 填表人签字:
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