1、山东英才学院山东英才学院 医学院医学院 第七章 功能性健康型态评估功能性健康型态包括功能性健康型态包括：健康感知健康感知健康管理型态健康管理型态营养营养代谢型态代谢型态排泄型态排泄型态活动活动运动型态运动型态睡眠睡眠休息型态休息型态认知认知感知型态感知型态自我概念型态自我概念型态角色角色关系型态，关系型态，性性生殖型态，生殖型态，压力压力应对型态应对型态价值价值信念型态。信念型态。 功能性健康型态定义功能性健康型态定义健康感知健康感知健康管理型态健康管理型态 描述对健康之认知及如何处理其健康的问题描述对健康之认知及如何处理其健康的问题. . 营养营养代谢型态代谢型态 描述与代谢有关的食物与液体
2、消秏型态及局部营养供描述与代谢有关的食物与液体消秏型态及局部营养供 给之型态给之型态. . 排泄型态排泄型态 描述排泄功能型态描述排泄功能型态 活动活动运动型态运动型态 描述运动活动休闲以及娱乐之型态描述运动活动休闲以及娱乐之型态 睡眠睡眠休息型态休息型态 描述睡眠描述睡眠, ,休息松弛之型态休息松弛之型态 认知认知感知型态感知型态 描述知觉描述知觉, ,感受感受, ,认知之型态认知之型态. . 自我概念型态自我概念型态 描述自我概念描述自我概念, ,自我认知之型态自我认知之型态角色角色关系型态关系型态 描述各人的角色扮演及与他人之人际关系描述各人的角色扮演及与他人之人际关系 性性生殖型态生殖
3、型态 描述各人对性的态度与生殖功能描述各人对性的态度与生殖功能. . 压力压力应对型态应对型态 描述一般的应对及耐受压力型态描述一般的应对及耐受压力型态 价值价值信念型态信念型态 描述各人的价值信念及指引选择或决策目标之型态描述各人的价值信念及指引选择或决策目标之型态 功能性健康型态健康感知健康管理型态 评估重点评估重点： 1.1.收集个案对本身健康或疾病之了解状况；收集个案对本身健康或疾病之了解状况；2.2.个案对本身健康或疾病之处理情形；个案对本身健康或疾病之处理情形；3.3.个案对本身健康或疾病有无采用预防措施；个案对本身健康或疾病有无采用预防措施； 4.4.对於本身健康或疾病有无不切实
4、际的认知；对於本身健康或疾病有无不切实际的认知；5.5.有无不遵从行为或可能会危害健康之行为；有无不遵从行为或可能会危害健康之行为；功能性健康型态健康感知健康管理型态 评估重点评估重点： 6.6.服用药物的情形；服用药物的情形；7.7.住院的原因及对住院的期望；住院的原因及对住院的期望；8.8.对医师及护理人员的期望；对医师及护理人员的期望；9.9.此次住院在病人角色的情感性及操作性方面的此次住院在病人角色的情感性及操作性方面的呈现状况如何。呈现状况如何。 功能性健康型态健康感知健康管理型态功能性健康型态自我概念型态 自我概念自我概念（self-conceptself-concept） 指一个
5、人对自己内、外在特征以及他人对其反应指一个人对自己内、外在特征以及他人对其反应的感知与体验而形成的对自我的认识和评价。的感知与体验而形成的对自我的认识和评价。 对自我知觉对自我知觉 人的知觉人的知觉 对他人知觉对他人知觉 对社会知觉对社会知觉 而自我、则是一个真实的自我。而自我、则是一个真实的自我。 自我概念并不总是与机体的真实自我相一致。自我概念并不总是与机体的真实自我相一致。功能性健康型态自我概念型态 （一）分类（一）分类 RosenbergRosenberg分类法，自我概念分为：分类法，自我概念分为： 1.1.真实自我真实自我：包括社会自我、精神自我、体像。：包括社会自我、精神自我、体像
6、。 2.2.期期望望自自我我：又又称称理理想想自自我我。是是人人们们获获得得成成就就、达到个人目标的内在动力。达到个人目标的内在动力。 3.3.表现自我表现自我：指个体真实自我的展示与暴露。：指个体真实自我的展示与暴露。 功能性健康型态自我概念型态（二）（二）护理专业中自我概念的组成护理专业中自我概念的组成 1.1.身身体体意意象象人人们们对对自自身身外外形形认认识识与与评评价价，感感知知到到的的自自我我形形象。象。2.2.社社会会自自我我个个体体对对社社会会的的自自我我的的认认识识与与评评价价，如如职职业业、资资格、地位。格、地位。3.3.精神自我精神自我个体对自己智慧、能力、性格等认识。个
7、体对自己智慧、能力、性格等认识。4.4.自自尊尊是是指指个个体体尊尊重重自自己己、维维护护自自己己的的尊尊严严和和人人格格，不不容容他人任意歧视、侮辱的一种心理意识和情感体验。他人任意歧视、侮辱的一种心理意识和情感体验。 功能性健康型态自我概念型态（三）自我概念紊乱高危人群（三）自我概念紊乱高危人群1.1.疾病或外伤所致身体某一部分丧失疾病或外伤所致身体某一部分丧失2.2.疾病或外伤所致体表变化疾病或外伤所致体表变化3.3.生理功能障碍生理功能障碍4.4.沟通功能缺陷沟通功能缺陷5.5.精神因素或精神疾病精神因素或精神疾病6.6.性生殖系统疾病性生殖系统疾病7.7.特殊治疗病人特殊治疗病人功能
8、性健康型态自我概念型态（四）自我概念的评估方法（四）自我概念的评估方法 1.1.体像体像 交谈法交谈法 观察法观察法 投射法投射法 2.2.社会自我社会自我 交谈法交谈法 观察法观察法功能性健康型态自我概念型态（四）自我概念的评估方法（四）自我概念的评估方法 3.3.精神自我精神自我 交谈法交谈法 观察法观察法 4.4.自尊自尊 与自我期望相一致时，自尊得以提高，与自我期望相一致时，自尊得以提高， 反之，自尊受到损伤。反之，自尊受到损伤。 交谈法交谈法 观察法观察法 心理测验心理测验 如如RosenbergRosenberg自尊量表自尊量表功能性健康型态角色与关系型态一一、角角色色的的定定义义
9、：人人们们承承担担某某种种社社会会地地位位身身份份相相应应有有的的相相应应义义务务的的规规范范与与行行为模式。为模式。二、角色的类型二、角色的类型1.1.第一角色（基本角色）：由年龄、性第一角色（基本角色）：由年龄、性别所赋予的角色。别所赋予的角色。2.2.第二角色（一般角色）：由所处的社第二角色（一般角色）：由所处的社会情形和职业所确定的角色。会情形和职业所确定的角色。3.3.第三角色（独立角色）：自由选择的、第三角色（独立角色）：自由选择的、临时承担的角色。临时承担的角色。功能性健康型态角色与关系型态三、三、角色的适应不良角色的适应不良 1.1.角色冲突角色冲突 2.2.角色模糊角色模糊
10、3.3.角色匹配不当角色匹配不当 4.4.角色负荷过重或角色负荷不足角色负荷过重或角色负荷不足功能性健康型态角色与关系型态四、四、病人角色的适应不良病人角色的适应不良（一）病人角色的特点（一）病人角色的特点： 1.1.脱离或部分脱离日常生活中的其他角色脱离或部分脱离日常生活中的其他角色 2.2.处于一种需要照顾的状态处于一种需要照顾的状态 3.3.病人有恢复自身健康的权利病人有恢复自身健康的权利 4.4.病人有享受治疗的权利和义务病人有享受治疗的权利和义务功能性健康型态角色与关系型态四、四、病人角色的适应不良病人角色的适应不良（二）病人角色适应不良（二）病人角色适应不良： 1.1.病人角色冲突病人角色冲突 2.2.病人角色缺如病人角色缺如 3.3.病人角色强化病人角色强化 4.4.病人角色消退病人角色消退功能性健康型态角色与关系型态五、五、角色与角色适应评估角色与角色适应评估（一）评估内容（一）评估内容 包括病人承担角色的数量、角色感知、角色包括病人承担角色的数量、角色感知、角色满意度、角色紧张等。满意度、角色紧张等。 （二）评估方法（二）评估方法 1.1.观察法观察法2.2.访谈法访谈法谢谢 谢谢 ！
