培训学习内科综合非淋菌性尿道炎.ppt

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1、第二十九章 非淋菌性尿道炎由除淋菌以外的其它病原体引起的尿道炎,主要是沙眼衣原体、解脲支原体。病因:衣原体为胞内寄生菌,没有独立的能源系统,直径250500nm;支原体能独立生活,直径200nm,将尿素分解成氨;其它如滴虫、白色念珠菌、疱疹病毒、大肠杆菌、链球菌、金葡菌等。临床表现:潜伏期13周,症状较轻,稀薄分泌物,糊口现象。女性为宫颈炎、宫颈糜烂、白带增多等。附睾炎、前列腺炎、输精管炎及尿道狭窄、输卵管炎、子宫内膜炎盆腔炎、不孕等。治疗:四环素0.5g,4/日,7天,再0.25g,4/日,2周。美满霉素(或强力霉素)0.1g,2/日,2周。或红霉素1周,氟嗪酸0.2g, 2/日,12周。h

2、ttp:/ 生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(主要是型引起的性传播疾病。发病率高,危害较大,无特效疗法,可通过胎盘及产道感染新生儿,导致流产及新生儿死亡,宫颈癌的发生也有关。病因:有两型,型主要引起口周、咽、眼及皮肤感染,少数可致生殖器的感染,型存在于渗出液、精液、前列腺液、白带中,主要通过性交传染。长期潜伏。临床表现:潜伏期45天。先有灼热感,成群丘疹、一簇或多簇,然后是水疱。可成脓疱、糜烂,23周后最后自愈,原发性常伴有全身症状,复发性者症状较轻。皮损多发于男性包皮、龟头、冠状沟、阴茎等,女性大小阴唇、阴蒂、阴阜、子宫颈等,局部淋巴结肿大。诊断:临床症状、反复复发、病程较短等。实验室诊断方法有细胞学诊断(瑞特姬姆萨或帕氏染色、荧光染色)、疱疹病毒组织培养、电镜检查、血清学诊断。治疗:全身治疗如阿昔洛韦、万乃洛韦、阿糖胞苷、酞丁胺、聚肌胞、干扰素、转移因子、左旋咪唑等。局部治疗如湿敷、酞丁胺搽剂、阿昔咯韦软膏、龙胆紫、疱疹净等。http:/ 是一种G阴性杆菌,短棒状,长约1.52um,宽0.2um。潜伏期23天,小的炎性丘疹破溃后成圆形或卵圆形表浅溃疡,柔软,疼痛,穿凿性,淋巴结破溃而成“鱼口”状。磺胺首选,SMZ4片,2/日,7日。或红霉素、四环素。http:/

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